糖尿病素有「絕種殺手」之稱,其威脅不僅止於血糖失控。隨著糖尿病發病年齡持續年輕化,越來越多年輕男性因此面臨不孕不育的困擾。據調查顯示,40歲以下的男性糖尿病患者中,約有25%~30%會出現不育現象。究竟糖尿病是如何損害男性的生育能力?主要原因可歸納為以下四點:
精子的活動需要胰島素參與。當罹患糖尿病時,體內胰島素分泌減少甚至完全缺乏,將直接削弱精子的活動能力,降低受孕機率。
長期高血糖會造成血管硬化,一旦病變波及陰莖海綿體的小動脈,血流供應受阻,便會影響勃起功能,進而妨礙正常的性生活與受孕。
盆腔交感神經系統負責控制射精時膀胱頸部括約肌的關閉。若糖尿病累及這部分神經的功能,可能引發「逆行射精」,使精液逆流入膀胱而無法順利排出,導致不育。
腦垂體前葉細胞的糖代謝依賴於胰島素。糖尿病患者因胰島素缺乏,垂體前葉細胞對糖的利用發生障礙,合成促性腺激素的功能受損,血中促性腺激素水平降低,進一步影響睪丸的造精功能與性激素分泌。
溫馨提示:積極控制血糖,盡可能減少糖尿病對血管和神經系統的持續性損害,是恢復睪丸功能與維持正常性功能的必要手段。部分患者單純依靠良好的血糖管理,就有望維持生育能力,甚至使其自然恢復。若有相關困擾,建議儘早諮詢專業醫師,接受完整檢查與治療,以免延誤最佳時機。
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