不吃早餐恐致全天血糖失控？研究揭密糖尿病患者早餐的重要性

不吃早餐與餐後高血糖：一項隨機對照研究的發現

一項隨機對照研究發現，不吃早餐的成年2型糖尿病患者，即使正常進食午餐和晚餐，餐後高血糖風險仍顯著增加，且胰島素反應持續受損。該研究全文已發表於《糖尿病護理》（Diabetes Care）雜誌（2015年7月28日刊）。

研究設計與受試者資料

以色列特拉維夫大學沃爾夫森醫療中心的Daniela Jakubowicz博士及其團隊，分析了22例病程少於10年的2型糖尿病患者數據，其中包括12名男性。受試者平均年齡57歲，平均身體質量指數（BMI）為28.2 kg/m²，平均糖尿病病程8.4年，平均糖化血紅蛋白（HbA1c）為7.7%。

2012年10月至2014年1月期間，受試者隨機接受為期兩天的測試：一天吃早餐、一天不吃早餐，兩天均進食午餐和晚餐。所有餐點皆由研究人員提供，且各試驗膳食的常量營養素含量與組成完全相同。研究團隊每天測定受試者進食午餐和晚餐後的血糖、胰島素、C肽、游離脂肪酸、胰高血糖素及完整胰高血糖素樣肽-1（iGLP-1）水平。

主要研究結果：血糖峰值上升、胰島素反應延遲

研究人員發現，不吃早餐的受試者，午餐及晚餐後的血漿葡萄糖峰值分別比三餐規律進食者高出39.8%和24.9%（P＜0.0001）。此外，不吃早餐者午餐和晚餐後的葡萄糖曲線下面積（AUC），也分別比吃早餐者高36.8%和26.6%。

在胰島功能方面，不吃早餐者午餐和晚餐後的胰島素達峰時間，分別比吃早餐者延遲了30分鐘和60分鐘，且餐後血漿胰島素和C肽濃度明顯較低。同時，其午餐和晚餐後的血漿游離脂肪酸及胰高血糖素水平亦顯著偏高。

結論：早餐是全天血糖穩定的關鍵

「這項研究表明，早餐對整個一天的葡萄糖穩態都非常重要，包括胰島功能和腸促胰島素水平，」研究人員在報告中寫道。

不過，研究人員也指出，午餐和晚餐後高血糖應答的確切持續時間目前仍然未知，而胰島素敏感性、胃排空以及時鐘基因表達在其中扮演的角色，尚待進一步研究釐清。