1型糖尿病又稱「青年發病型糖尿病」,多在35歲以前發病,約占所有糖尿病病例的10%以下。此類患者體內無法自行分泌足夠的胰島素,從發病開始就必須依賴胰島素治療,並需終身使用。隨著病程延長,體內糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂,可能導致眼、腎、神經、血管及心臟等組織器官出現慢性進行性病變。因此,及早認識1型糖尿病的症狀,對於診斷與治療至關重要。
持續感到喉嚨乾渴,飲水量大幅增加,小便次數明顯增多,頻繁跑廁所。
牙齒鬆動、脫落,牙齦容易發生牙周炎和牙齦炎。
視力明顯減退,看書、看報時眼睛容易疲勞,並經常發生視網膜病變。
手腳出現頑固性麻痺和陣痛,有時伴隨劇烈疼痛,部分患者夜間小腿常抽筋。
因體內糖分隨尿液排出,患者經常感到飢餓而出現食慾亢進,且有偏好甜食的傾向。
身體倦怠,整天提不起精神,腰膝痠軟、兩腿乏力,連走路、上樓梯都感到疲憊不堪,飯後睏倦思睡。
皮膚抵抗力減弱而經常發癢,女性患者有時會癢及陰部;皮膚受傷後容易感染潰爛,甚至長疥瘡。
胰島素是由胰島β細胞受葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等內源性或外源性物質刺激而分泌的蛋白質激素,是機體內唯一能降低血糖的激素,同時促進糖原、脂肪及蛋白質的合成。從胰島素分泌的角度分析,可以清楚區分1型與2型糖尿病:
1型糖尿病患者自身的免疫系統會攻擊胰腺中的胰島細胞,並最終破壞其製造胰島素的能力,導致身體完全無法分泌胰島素。由於沒有胰島素,身體就不能將葡萄糖轉化為能量,因此患者必須終身注射外來胰島素才能存活。
2型糖尿病患者體內胰島素為相對不足,初期可透過藥物促進人體胰島素的產生和作用;但其中半數以上患者,終因長期藥物刺激使胰島功能衰竭,仍需改用外來胰島素治療。
簡而言之,1型糖尿病與2型糖尿病之間最簡單的區別,就在於是否必須使用胰島素治療。若出現上述早期症狀,建議儘早就醫檢查血糖,以便及時確診並展開治療。
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