雙腳發涼麻木別輕忽！糖尿病患者應高度警惕糖尿病足

隨著生活水準的提高與人均壽命的延長，東北地區糖尿病足病的發病率逐年攀升。糖尿病足是糖尿病最嚴重的慢性併發症之一，由於目前臨床診療尚不規範，患者普遍面臨致殘率高、截肢率高、死亡率高、醫療費用高的「四高」困境，已成為嚴重威脅人類健康的重大疾病。

一旦糖尿病足病發生，必須盡早接受專業化治療，強調早期介入與專業診治——延誤一天，病情都可能迅速惡化。

雙腳發涼、麻木、怕冷？當心是病變警訊

糖尿病足病是指糖尿病患者在血管病變或神經病變的基礎上，出現足部破潰、潰瘍甚至壞疽的情況。在足病發生之前，通常會出現一些臨床徵兆，例如：

• 雙腳發涼、怕冷
• 足部麻木，對冷熱刺激不敏感
• 腳部痛覺減退、不怕疼
• 走路時小腿痠疼或行走乏力

這些症狀往往提示患者已經合併了血管病變或神經病變。在此階段，如果不小心碰破腳、鞋子太緊擠腳、睡熱炕燙傷腳、剪趾甲出血，甚至鞋裡有沙粒硌傷足部，都可能誘發糖尿病足病。

因此，糖尿病患者一旦出現上述現象，務必提高警惕，及時前往專科醫師處就診。

有效防治的三大基本原則

糖尿病足病的有效防治，建立在三個基本原則之上：預防為主、專業化治療、多學科合作。

一、預防為主：及早發現並糾正危險因素

預防的核心在於及時發現糖尿病足的危險因素並加以糾正，讓高危足不發生足潰瘍。具體做法包括：

1. 嚴格控制血糖，確保血糖達標；
2. 盡量避免吸菸，少飲酒；
3. 每年接受正規的併發症檢查——糖尿病的神經病變和血管病變在早期都是可以治癒的；
4. 一旦發現雙腳麻涼、雙腿乏力，應立即就醫診治；
5. 每日自我檢查雙腳，及早發現異常。

二、治療強調早期與專業化

一旦糖尿病足病發生，必須盡早給予專業化治療，強調早期介入與專業診治，因為每延誤一天，病情都可能迅速進展。對於已經出現足潰瘍的患者，及時發現並接受專業化治療，能夠有效促進足部潰瘍癒合。

三、多學科合作：救命保肢的關鍵

對於已經發生嚴重足潰瘍壞疽的病例，醫師需要認真全面地評估病情，進行分類分期，結合全身狀況和潰瘍程度，透過多學科合作、中西醫結合的方式綜合處理，力求「救命保肢」。

糖尿病足的綜合治療是一個複雜的過程，往往需要內分泌（糖尿病）科、血管外科、骨科、中醫科等多學科協作，才能促進潰瘍癒合，最大程度避免截肢。