更年期遇上糖尿病:女性糖友必知的五大照護重點

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作者簡介:
Janis Roszler 是美國知名糖尿病教育家兼營養師,曾榮獲美國糖尿病教育家協會 2008~2009 年度最優秀教育家獎,為《糖尿病自我管理》第一作者,亦合著有《與糖尿病和諧共處》《糖尿病與性健康》。她同時主持美國「糖尿病生活」網站與電台節目,並為《積極面對糖尿病》雜誌專欄作家。

首先向所有閱讀本專欄的女士致上誠摯問候!今天想與各位開誠布公地探討一個特殊卻鮮少被談論的主題——更年期,也就是女性停經前後的過渡階段。這段時期對女性糖尿病患者的血糖控制有著重大影響,值得每位糖友深入了解。

一、進入更年期:認識圍絕經期

女性停經前的過渡階段稱為「圍絕經期」,通常可持續 3 至 6 年。在此期間,女性可能出現下列部分或全部症狀:

• 荷爾蒙分泌失調、情緒起伏不定
• 體重變化
• 頭痛
• 水腫
• 記憶力減退

上述症狀皆可能影響糖尿病的控制能力:您可能因心煩意亂而疏於定期護理;體重增加可能加重胰島素抗性;荷爾蒙失調與壓力也可能造成血糖不穩。

儘管這段時期可能令身體飽受折磨,但它與青春期一樣,是女性生理上的自然過程。若您正步入更年期,建議更頻繁地監測血糖,遵照醫囑處理異常數值,並對自己與血糖控制多一分耐心。

二、荷爾蒙變化可能引起類似低血糖的症狀

進入更年期後,荷爾蒙波動可能引發類似低血糖的表現,例如潮紅、心跳加速、皮膚發紅等。當這些症狀出現時,請勿自行判定血糖已經下降——實際上您的血糖可能仍處於正常範圍,只是感覺上彷彿降低了。

在食用果汁、硬糖等可快速升糖的碳水化合物點心之前,務必先進行快速血糖檢測,確認血糖是否真的偏低。若血糖並未降低,此類零食反而可能使血糖飆高超標。此外,醫師施行的荷爾蒙治療也可能引起類似症狀,需一併留意。

三、您仍有可能懷孕

更年期醫療專家 Susan Love 醫師指出,月經可能在停止數月後突然恢復。唯有連續一整年沒有月經,才能確定女性已完全停經。因此,在這一年內請務必採取可靠的避孕措施,避免意外懷孕。意外懷孕可能危及母親與胎兒的健康,尤其是當孕期血糖控制未達理想水準時,風險更高。

四、停經後疾病風險上升

月經完全停止後,女性罹患心臟病的機率隨之升高,鈣質開始自骨骼流失,陰道分泌物的變化也使陰道感染的風險增加。建議主動諮詢婦科醫師,了解如何將這些健康風險降至最低,及早預防勝於事後補救。

五、放鬆身心,從容面對

這段時期或許令人沮喪,但它是每位女性生命中的必經階段,無人能免。請記得維持均衡飲食、保持身體活力,並視需要適時調整糖尿病治療計畫,以穩健的步伐安然度過這段人生轉換期。