目前,中國已成為全球糖尿病患者最多的國家,患病率達9.7%,高於世界平均水平的6.4%。全國糖尿病高危人群約有1.5億人,然而18歲以上居民對糖尿病的知曉率僅為36.1%,顯示大眾對疾病的認識仍明顯不足。不僅如此,在治療過程中,許多患者也存在錯誤觀念,導致治療效果不如預期,甚至帶來不良影響。以下整理出糖尿病治療中最常見的七大誤區,幫助您建立正確的控糖觀念。
臨床上許多患者只重視早晨監測空腹血糖,卻忽略了餐後兩小時血糖的檢測,這種做法並不正確。
人的血糖在一天中處於不斷波動之中,單一時間點的數值不足以反映整體血糖水平。近年研究更證實,餐後血糖的監測意義甚至比空腹血糖更大。因此,為了全面掌握血糖狀況、合理調整治療方案,患者應進行多個時間段的血糖監測。當然,也不必每天監測所有時段,可在醫生指導下,依據自身病情制定合理的監測計劃。
有人認為血糖下降越快,代表治療效果越好,其實這是錯誤的想法。血糖降得太快,人體內環境無法立即適應,患者會產生不適感,甚至引發低血糖。平穩降糖才是最佳的治療方式。
過度降低血糖會增加低血糖的發生風險,嚴重時甚至危及生命。對糖尿病患者而言,高血糖的危害主要是引起各種慢性併發症,影響長期健康,但通常是逐漸發生的,暫時不會直接威脅生命;而低血糖的危害卻是快速且猛烈的,可能引發腦中風、心絞痛、心力衰竭及心肌梗死,還會加劇原有的視網膜病變。
因此,血糖控制的重點不是「越低越好」,而是應將血糖維持在理想範圍內,並盡量避免低血糖的發生。
糖尿病是一種慢性、終身性的疾病,以目前的醫學水平只能控制、無法根治。患者在規律治療後,症狀可能完全消失,血糖也降至正常範圍,但這並不代表疾病已經痊癒。此時仍須繼續用藥維持,同時堅持飲食管理和體育鍛煉,切忌擅自停藥,否則高血糖很可能捲土重來,導致病情惡化。
飲食控制是糖尿病的基本治療方法之一,必須貫穿治療全程、伴隨終身。如果單純依賴降糖藥物而不控制飲食,降糖效果必然不理想;此外,藥物服用過量還可能造成低血糖等不良反應。
口服降糖藥對肝、腎功能的影響其實並不大,只要嚴格遵照醫囑服用,一般不會造成嚴重危害。相反地,若因長期高血糖而拒絕服藥,對肝腎功能的損害反而更大。建議糖尿病患者在口服降糖藥治療期間定期複查肝腎功能,每半年檢查一次生化指標,以確保用藥安全。
糖化血紅蛋白(HbA1c)反映的是過去2至3個月的平均血糖水平,能彌補單次血糖檢測的局限:
因此,同時測定血糖和HbA1c,有助於鑒別應激性高血糖與慢性高血糖,讓醫生更準確地評估病情、調整治療方案。
糖尿病的管理是一場持久戰,正確的認識是成功控糖的第一步。避開上述七大誤區,堅持科學監測、合理用藥、控制飲食並保持運動,才能真正穩定血糖、延緩併發症的發生,提升生活品質。
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