破解糖尿病四大常見迷思：別讓錯誤觀念延誤治療

前言

進入21世紀，全球糖尿病患者以每10年增長一倍的速度快速攀升，且新增病例幾乎集中在亞太地區。造成這一現象的重要原因，正是人們對糖尿病存在許多根深蒂固的誤解。以下整理出最常見的四大迷思，幫助您建立正確的控糖觀念。

根據美國糖尿病統計機構的數據顯示，2005年全美共有2,080萬名糖尿病患者，其中60歲以下族群的發病率為9.6%，60歲以上人群的發病率為20.9%。可見糖尿病絕非老年人專屬疾病。

糖尿病可分為1型與2型。1型糖尿病屬於自體免疫疾病；2型糖尿病則與肥胖、不良飲食習慣及遺傳因素密切相關。相較之下，1型糖尿病往往發病年齡更輕、病情也更嚴重——絕大多數患者在青少年時期就已發病，初期便會出現明顯的多飲、多尿及體重下降等症狀，口服降糖藥難以有效控制血糖，需儘早使用胰島素治療。

因此，即使是年輕人，也應對這兩種病因與表現各不相同的糖尿病保持警覺，做到及早預防、及時診斷。

不少糖尿病患者抱怨：「我已經吃得很少了，血糖怎麼還是降不下來？」事實上，身體具有自然保護機制，當長時間攝取不到足夠的醣類時，就會啟動其他升糖激素，促進肝醣分解，血糖因此不降反升。此外，長期飢餓後的暴飲暴食，還會造成血糖急遽波動，對身體造成更大傷害。

正確的做法是均衡飲食，遵循「固定時間吃、吃固定的量」的原則，同時注重食物的「質」，才能事半功倍：

糖尿病最典型的表現是「三多一少」：多飲、多尿、多食，以及體重減輕。但也有部分患者完全沒有症狀，只能透過健康檢查才發現血糖異常。

即使臨床上沒有明顯症狀，患者仍應在醫師指導下制定合理的治療方案，積極控制血糖。令人遺憾的是，許多人因忽視這些不明顯的徵兆而延誤治療，導致慢性併發症的發生——這正是目前糖尿病患者死亡與致殘的主要原因。

對於1型糖尿病患者，以及中晚期口服降糖藥效果不佳的2型糖尿病患者而言，注射胰島素是將血糖控制在理想範圍、預防或延緩併發症的重要手段。然而，許多患者（尤其是2型糖尿病患者）誤以為胰島素是「激素」，一旦使用就必須終身施打、產生「依賴」，因而心生恐懼，寧願服用四五種降糖藥也不願注射胰島素。

結果不僅血糖控制不佳，肝臟和腎臟還可能因不恰當的藥物使用而受損。等到此時再開始使用胰島素，其保護自身器官的作用已大幅降低，胰島素也難以在短期內撤除，反而更容易加深「胰島素會上癮」的誤解。

在實際診療中，醫師會建議1型糖尿病患者接受胰島素治療；對於2型糖尿病患者，則會先評估其胰島功能，若功能確實衰竭或已有衰竭趨勢，便會建議改用胰島素治療。胰島素是目前治療糖尿病最理想、也最安全的藥物，只要掌握好劑量，就能有效控制病情。

破除迷思是控糖的第一步。無論年齡大小，都應定期檢測血糖、均衡飲食、遵從醫囑，才能遠離糖尿病及其併發症的威脅。