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高血壓降壓一定要達標:無症狀也會傷害心腦腎,三類人群目標血壓一次看懂

頭暈、頭痛、失眠等,是高血壓的常見症狀。然而有些高血壓患者,尤其是年輕患者,症狀十分輕微,甚至幾乎沒有任何不適,因此在治療過程中往往不重視「降壓達標」。對此,專家提醒:這是一個許多高血壓患者都存在的認知誤區。

無症狀不等於血壓正常:高血壓正悄悄損害心、腦、腎

「所謂血壓,是指血流對血管壁產生的側向壓力;血壓的高低必須透過測量來判斷,而不是憑有無症狀或症狀的嚴重程度來衡量。」上海瑞金醫院高血壓科錢文祺教授表示,有些患者症狀很輕甚至完全沒有症狀,但血壓確實偏高,仍然需要接受治療,而且要把血壓降到要求的目標值。

之所以不能忽視輕度高血壓的治療,是因為無論有沒有症狀,只要血壓偏高,就必然會對心、腦等重要臟器及血管造成損害。錢文祺指出:「血壓持續偏高時間久了,會造成心衰竭;時間更久又缺乏治療和干預的話,還會引發腎臟、腦血管病變,例如腎衰竭、中風等,這些就是高血壓引起的一系列併發症。」

血壓降到多少才算達標?記住三類人群的不同目標

那麼,血壓降到多少才算降壓達標?錢文祺教授請大家記住以下三類不同人群的目標血壓:

  1. 未出現合併症、併發症的高血壓患者:舒張壓不超過90毫米汞柱;
  2. 伴有糖尿病或腎臟疾病的高血壓患者:收縮壓不超過130毫米汞柱,舒張壓不超過80毫米汞柱;
  3. 60歲以上老年高血壓患者:收縮壓不超過150毫米汞柱,舒張壓不超過90毫米汞柱。

「以上三個降壓達標標準,不僅是中國高血壓指南中提出的,美國、歐洲乃至全世界都是一致的。」錢文祺強調,降壓達標最大的好處在於保護靶器官(心、腦、腎等),而這種保護主要來自降壓本身;藥物對器官的保護作用,同樣建立在血壓達標的基礎之上。

降壓要達標,約六成患者需要聯合治療

既然降壓達標是減少心腦血管疾病等高血壓併發症的關鍵,究竟有哪些方法可以幫助我們降低和控制血壓?事實上,約有60%的高血壓患者僅靠單一降壓藥難以達標,需要在醫生指導下採用兩種或多種藥物聯合治療;同時配合低鹽飲食、控制體重、戒菸限酒、規律運動以及定期監測血壓等健康生活方式,才能長期穩定地把血壓控制在目標範圍內,真正遠離中風、心衰竭、腎衰竭等嚴重併發症的威脅。

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