高血壓的發生與生活方式密切相關。研究已證實,長期攝取過多食鹽以及體重超標者,罹患高血壓的風險明顯較高。因此,確診高血壓後,除了按時服用降壓藥物外,還應積極調整生活方式,採行非藥物治療,才能達到理想的血壓控制效果。
高血壓的非藥物治療主要包括四個層面:減輕體重、改變膳食結構、限制飲酒以及加強運動。
超重和肥胖是血壓升高的重要危險因素。判斷自己的體重是否正常,可依以下公式估算:
標準體重(公斤)=身高(厘米)-105
例如身高170厘米的人,標準體重為65公斤。若實際體重在標準體重±10%以內,屬正常範圍;超過10%為超重;超過20%則為肥胖。體重超標的患者,應透過運動與飲食控制逐步減重。
膳食結構對血壓的影響不容忽視:
・鈉鹽:進食鈉鹽過多會使血壓升高,每日食鹽量以5至6克為宜;
・鉀鹽:鉀攝取不足可能引起高血壓,應多食用蔬菜、水果補充鉀質;
・鈣質:低鈣也會使血壓上升,可透過牛奶、蘑菇、木耳補充鈣質;
・脂肪:脂肪攝入過多與血壓升高有關,應適度減少油脂攝取。
少量飲酒對血壓影響不大,但大量飲酒勢必使血壓升高。因此,高血壓患者最好不飲酒,或嚴格控制在極少量範圍內。
許多高血壓患者常問:運動後是否會使血壓升高?實際上,規律運動本身就是治療高血壓的有效手段。快走、跑步、騎自行車、游泳、滑雪等耐力訓練和有氧運動都有助於降壓;相比之下,舉重的降壓效果不明顯。運動時應注意循序漸進,逐漸增加運動量。
需特別注意的是,血壓超過220/110毫米汞柱,或併發主動脈夾層動脈瘤、急性腦血管病的患者,應禁止運動。
堅持上述方法,輕度高血壓(舒張壓低於105毫米汞柱)患者的血壓可獲得一定程度的下降;中重度高血壓患者則能減少降壓藥物的用量與種類,同樣達到滿意的降壓效果。藥物治療與生活方式調整相互配合,才是長期穩定控壓的關鍵。
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