高血壓防治入門：別急著吃藥，先從改善生活方式做起

高血壓確診後，先別急著吃藥

高血壓病人一旦確診，必須盡早接受治療；但這並不代表第一時間就要依賴藥物。根據世界衛生組織（WHO）的建議，治療前應先評估病人的危險程度：屬於低危的患者，可以先不服藥，以改善生活方式作為首要防治手段。

著名的《維多利亞健康宣言》提出了四大健康原則——合理膳食、戒煙限酒、適量運動、心理平衡。這四個方面正是高血壓及心腦血管疾病在生活方式防治中的「四大基石」。

合理膳食是防治高血壓最重要的基本要求。除了水之外，人體所需的營養應涵蓋五大類物質：糖類（碳水化合物）、蛋白質、脂肪、維生素及各種微量元素。具體可分為以下三個步驟：

每日攝入的食物總量必須有所節制。一般成年人每天大約需要3000至3500卡的熱量（運動員及重體力勞動者除外）。如果原本每日攝入的熱量超過3500卡，就應先把總熱量降下來。

許多人表示無法精確計算卡路里，其實有更簡單的方法：把原來的食量減少三分之一。越是肥胖的人，越要嚴格控制總攝入量。特別要提醒的是，千萬不能暴飲暴食，在應酬酒桌上更要學會節制自己。

在控制總量的同時，還要做到食物種類豐富多元：既要滿足人體需要，又要減少高脂肪食物；既要以素食為主，又要攝入足夠維持身體機能的蛋白質和脂肪。

世界衛生組織建議，總脂肪攝入量應低於總熱量的30%，其中飽和脂肪應低於10%。每日可參考以下標準：

同時少吃糖類和甜食，增加維生素攝入，這就是所謂的「膳食平衡」。

在控制總熱量的基礎上，還需進一步優化食物結構。除了減少鈉鹽攝入、降低脂肪含量外，應盡量少吃飽和脂肪含量高的豬肉及豬內臟，包括牛、羊等四足家畜的肉類和內臟。

建議增加蛋白質含量較高而脂肪較少的禽類及魚類，但禽類內臟、皮下脂肪以及魚子製品不在此列。蛋白質攝入量宜佔總熱量的15%左右，其中動物蛋白約佔總蛋白質的20%，其餘以植物蛋白替代。