孩子不長高別輕忽！兒童高血壓的三大隱藏警訊

兒童也會罹患高血壓

許多人認為高血壓是成人甚至老年人的專利，事實上，嬰幼兒乃至新生兒同樣可能罹患此病。由於兒童高血壓症狀往往不明顯，容易被家長與醫師忽略，因此及早認識相關警訊十分重要。

兒童高血壓多為「繼發性」

兒童高血壓與成人最大的不同在於：成人高血壓多屬原發性，而兒童高血壓絕大多數屬於繼發性，也就是由其他疾病所引起，血壓升高只是該疾病的症狀之一。例如先天性主動脈狹窄的患兒，便常伴隨嚴重的高血壓。

三大警訊，家長不可不知

一、腎臟疾病導致生長遲緩

孩子遲遲不長個，家長通常先想到營養不良或生長激素不足，但部分慢性腎臟疾病正是兒童高血壓的常見根源。例如先天性的腎發育不良或畸形，以及後天的隱匿性慢性腎炎、腎盂腎炎等，初期往往沒有明顯腎病症狀，僅表現為生長遲緩、面色蒼白、身形瘦弱，容易被誤判為消化吸收功能不佳。直到腎臟損害到一定程度，才被發現高血壓及腎臟病變。此外，後天腰部鈍性損傷也可能累及腎血管，造成腎動脈狹窄而引發高血壓。

二、體重激增卻不長高

若孩子瘦弱、容易出汗、面色蒼白且經常抽搐，應留意其血壓是否正常。而肥胖又矮小的兒童則須警惕內分泌疾病，例如腎上腺皮質增生——此類患兒常有明顯高血壓，體重增加時身高卻停滯不前，並伴隨面色緋紅、汗毛又黑又長（尤其額頭與背部），少數病例甚至在未進入青春期時就長出臉毛。若孩子在短期內體重激增而身高不增，更需警惕腎上腺惡性腫瘤的可能，一旦延誤發現，恐錯失治療時機。

三、過量補充維生素D

維生素D中毒是一個慢性過程。攝取過多含維生素D的製品（如注射維生素D或每日服用魚肝油過量），可能引起腎鈣化，甚至波及其他器官和大血管；其中以腎臟受累最為主要，因而引發高血壓。因此在治療或預防佝僂病、日常保健補充時，務必注意劑量控制。

定期測量血壓，及早發現問題

兒童高血壓症狀隱匿，醫師在一般診察中也容易忽略這方面的檢查。建議家長若有疑慮，應主動為孩子安排血壓測量，尤其是有上述生長異常或慢性疾病的孩子，定期監測血壓有助於及早發現潛在病因，把握治療黃金期。