血壓持續超過 18.6/12 kPa(相當於 140/90 mmHg),且病因不明確,無論是否伴有心、腦、腎及眼底等器官系統的病理改變,均稱為高血壓病(即原發性高血壓)。它是醫學史上最早被確認的心身疾病之一,其發生與發展和社會心理因素密切相關。
大量研究顯示,以下幾類社會心理因素與高血壓病的發生密切相關:
1. 社會環境因素:醫學研究表明,高血壓病多見於應激與衝突較為明顯的社會環境中。
2. 職業與工作環境:職業與環境調查表明,凡是需要注意力高度集中、精神長期處於緊張狀態的腦力勞動,以及對視覺、聽覺造成過度刺激的工作環境,均容易使血壓升高。
3. 個人心理因素:心理應激、情緒壓抑、心理衝突等負面心理狀態,均可誘發或加重高血壓病。
高血壓病患者在性格上往往呈現一些共同特點:大多具有雄心壯志、爭強好勝、辦事認真,情緒容易激動卻又過分拘謹;內心懷有明顯的敵意,但常常壓抑而不表露出來。
A型行為問卷測驗提示,高血壓患者中A型行為者比例偏高。此外,各類人格測量的結果也顯示,多數高血壓患者的神經質分數明顯高於正常人群。
了解上述社會心理因素與個性特徵,有助於對原發性高血壓進行綜合防治。在規範的藥物治療之外,輔以心理疏導、情緒管理與健康的生活方式調整,往往能夠更有效地控制血壓、改善預後。
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