高血壓長期以來被視為成人常見的慢性疾病,兒童高血壓往往因此遭到忽略。然而近年研究發現,兒童高血壓的發病率其實並不低,值得家長與醫界共同重視。
兒童高血壓同樣可分為輕度、中度和重度三個等級,各階段的身體表現有所不同:
患兒可能出現輕微頭暈、心慌和眼花等症狀。
除了頭暈、頭痛、噁心嘔吐和視力模糊外,還可能伴隨煩躁不安、眼底動脈變細及左心室肥厚等徵兆。
除上述表現外,還可能出現驚風(抽搐)、視乳頭水腫或眼底出血。若血壓急劇升高,更可能引發急性暫時性腦功能紊亂,導致病童昏迷,情況十分危急。
只要定期為孩子進行常規體格檢查,並由醫生正確使用小兒血壓測量儀器、依照小兒血壓標準進行測定,診斷兒童高血壓其實並不困難。臨床上延誤診治的原因,多半是忽略了為小兒測量血壓,或測量方式不正確所致。
因此,建議兒童體檢時應將血壓測量列為常規項目,才能做到較及時的診斷與治療。不同年齡兒童的血壓正常值可用下列公式估算:
收縮壓(毫米汞柱)=80+(年齡×2)
舒張壓(毫米汞柱)=收縮壓×2/3
若孩子確診高血壓,家長首先應了解治療的必要性和持久性。由於輕、中度高血壓患兒臨床症狀通常不多,多數孩子也不會主動訴說頭暈或頭痛等不適,可能只是哭鬧不安,家長容易誤以為是孩子調皮,因而常常忽視治療,或因缺乏耐心而無法堅持長期治療。
對於重度高血壓的病童,應讓其臥床休息,採取低鹽、低蛋白飲食,並防止孩子情緒激動。日常可多攝取含維生素C、維生素B的食物,如新鮮水果等。此外,家長應定期帶孩子到醫院複查,並抱持信心積極配合醫生找出病因,以便獲得相應的治療。
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