我的「高血壓」治好了！13歲女孩戰勝腎血管性高血壓的真實故事

初遇小燕子：年僅13歲的「高血壓」患者

在我的記憶中，小燕子是我見過年齡最小的一位「高血壓」患者。去年春天，經熟人介紹，父母帶著她找到了我。

孩子名叫王燕，13歲，個子不高，長得清秀，身形略顯單薄，一雙大眼睛裡流露出淡淡的憂傷。據她父母介紹，小燕子上初中二年級，聰明伶俐、活潑可愛，學習成績一直在班上名列前茅，大家都親切地叫她「小燕子」。

症狀反覆，降壓藥換了好幾種都不見效

然而3個月前，小燕子開始經常感到全身不舒服，吃飯不香，有時還關節疼痛。家裡人以為是感冒，吃了些藥，症狀卻時好時壞。後來又出現頭暈，嚴重時連走路都困難。經當地醫院檢查，發現她患有高血壓。由於孩子父親本身血壓就高，家人便以為是遺傳，按高血壓病治療。可是降壓藥換了好幾種，始終不見效果。無奈之下，他們通過朋友介紹找到我，想試試中醫有什麼好辦法。

細心查體，聽出關鍵的「蛛絲馬跡」

這麼小的孩子怎麼會有高血壓病？我首先懷疑是其他原因引起的繼發性高血壓。一測血壓，160/100mmHg，果然不低。

接著我為她仔細查體：聽心肺、查腹部。當我把聽診器放到腹部腎區位置時，聽到了明顯的「出出」樣血管雜音，而且兩側都能聽到——這正是腎動脈狹窄的典型體徵！結合患者年齡小、頑固性高血壓、常規降壓藥效果差這三個特點，我推斷小燕子得的應該是腎血管性高血壓。

這是繼發性高血壓的一種，只要通過手術解除腎動脈狹窄，高血壓是可以治癒的！於是我向小燕子的父母說明了我的判斷，並建議他們前往阜外醫院做腎血管造影檢查，確診後可直接在那裡接受手術治療。小燕子的父母半信半疑，我把阜外醫院一位熟人的電話留給他們，囑咐他們一定要去看一看，以免耽誤病情。

手術成功：「我的『高血壓』治好了！」

1個多月後的一天，我正在門診收拾東西準備下班，忽然看見門口站著三個人，看上去挺眼熟。「徐大夫，您不認識了？這是小燕子啊。」男的指著身旁的小女孩說。

我終於認了出來。小燕子還是那麼瘦小，但臉色好多了，兩隻大眼睛也變得非常有神。「是你們呀！」我上前握住小燕子父親的手問：「怎麼樣，確診了嗎？」

「哎呀，徐大夫，您猜得太準了，還真是腎動脈狹窄！上個月20號做了手術，用球囊把狹窄的血管撐開，還放了個支架。手術以後血壓很快就正常了，人也精神多了。」

「太好了！」我蹲下身摸著小燕子的頭問：「小燕子，開心嗎？」

「開心！我的『高血壓』治好了，我可以和同學們一起玩了。謝謝您，徐叔叔！」小燕子露出了久違的笑容。

醫生提醒

兒童和青少年出現高血壓時，切勿簡單歸因於遺傳而長期單純服藥。若起病年齡小、血壓升高明顯、多種降壓藥療效不佳，應警惕繼發性高血壓的可能（如腎動脈狹窄、腎臟疾病、內分泌疾病等），及早查明病因、對因治療，部分患者有望完全治癒。