高血壓與便秘關係密切：排便用力恐成腦出血隱形殺手

什麼是血壓？

所謂血壓，是指血液在血管內流動時，對血管壁產生的側壓力。一般所說的血壓包含兩個數值：收縮壓與舒張壓。收縮壓是指心臟收縮時，血液對血管壁產生的壓力；舒張壓則是指心臟舒張時，血管壁上承受的壓力。我們平常談論的血壓，通常是指動脈血壓。

血壓是以血壓計在肱動脈上測得的數值來表示，單位為 mmHg（毫米汞柱）或 kPa（千帕斯卡）。例如醫生記錄血壓為 120/80 mmHg，即代表收縮壓為 120 mmHg、舒張壓為 80 mmHg。換算方式為：1 mmHg＝0.133 kPa，因此 120/80 mmHg 相當於 16/10.6 kPa。

便秘為何會加重高血壓？

高血壓是目前威脅人類健康甚至生命的重要疾病之一。高血壓後期可能併發腦出血，臨床上約有 70%～80% 的腦出血是由高血壓所致。

高血壓患者若同時伴有便秘，容易使病情加重。由於排便時需要用力憋氣使勁，會導致心跳加快、心臟收縮加強、心搏出量增加，血壓可能在瞬間進一步升高。當壓力超過血管壁的承受能力時，血管便容易破裂而引發腦出血。

臨床上常見的表現包括：患者在上廁所時突然暈倒、不省人事、口眼歪斜、語言不利、半身不遂；或雖未或雖未暈倒，卻出現四肢麻木、半身不遂等腦中風症狀。

高血壓與便秘互相影響的機制

高血壓的發生除了與情緒變化、精神緊張、激動易怒及動脈粥樣硬化等因素有關外，也與便秘有著密切的關聯。

情緒波動、長期精神緊張或受到強烈的精神刺激，往往會同時擾亂人體正常的排便規律，使便意消失，進而形成習慣性便秘。另一方面，高血壓多發於老年人，老年人因飲食習慣與生活型態改變、內分泌變化等因素，本就容易發生便秘；再加上高血壓患者需長期服用鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物，更容易誘發或加重便秘問題。

保持排便通暢，穩定血壓防中風

如果說高血壓是引起腦出血的主要危險因素，那麼便秘便是腦出血的重要促發因素。有效治療便秘、保持大便通暢，不僅能穩定高血壓的治療效果，更能預防腦卒中的發生。

日常保健建議如下：

• 避免精神緊張：保持心情舒暢，減少情緒波動對血壓與排便功能的影響。
• 攝取高纖維飲食：多吃蔬菜、水果與全穀類，促進腸道蠕動，預防便秘。
• 養成規律排便習慣：固定時間如廁，避免過度用力。
• 適度運動與補充水分：有助於改善腸道功能並穩定血壓。

綜合而言，重視便秘問題並積極改善，不僅能防止便秘的發生，對高血壓的防治也能起到積極有效的作用，進而降低腦出血與腦卒中的風險。