近年來,在高血壓的防治中經常提到一個新名詞——「H型高血壓」。簡單來說,若患者同時患有原發性高血壓,且血漿同型半胱氨酸(Hcy)濃度升高,即可診斷為H型高血壓。研究發現,中國高血壓患者中大約有75%屬於伴有同型半胱氨酸升高的H型高血壓。
同型半胱氨酸是人體內本來就存在的物質,是機體蛋氨酸代謝過程中的中間產物。如果它在血液中含量過高,就會對血管產生直接危害,增加心腦血管疾病的風險。為什麼中國有這麼多H型高血壓患者?這與人種、遺傳基因、環境及生活習慣等多方面因素密切相關。
中國約有25%的人群因基因遺傳,血漿葉酸水平偏低,容易出現代謝異常,導致同型半胱氨酸水平升高。
傳統飲食習慣中富含葉酸的食物攝入量偏少,是體內Hcy偏高的直接原因之一。人體內同型半胱氨酸之所以升高,與葉酸攝入不夠密切相關;補充葉酸後,多數H型高血壓患者血液中的同型半胱氨酸含量可降至正常水平。這也是中國H型高血壓比例顯著高於西方國家的重要原因。因此,這一「國情」被專家認為是中國腦卒中高發的重要因素。
在嚴密控制血壓的措施基礎上,適當補充葉酸才能起到較好的效果。具體可以從以下幾方面入手:
多攝取富含葉酸的食物:高風險人群應多食用動物肝臟、腎臟、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果及堅果等,或適當補充B族維生素。
必要時補充葉酸製劑:可在醫生的指導下服用葉酸補充劑,切勿自行盲目用藥。
養成健康的生活方式:控制體重,養成低鹽、低脂、低糖的飲食習慣,限制飲酒,並增加體力活動,全方位降低心腦血管疾病的風險。
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