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研究:老年人高血壓與阿爾茨海默病無關聯 但恐增血管性癡呆風險

紐約,5月2日(路透社醫學新聞)據4月份出版的《神經病學》雜誌報道,一項最新研究顯示,65歲以後才出現的高血壓,與阿爾茨海默病(AD)之間並無必然聯繫。此外,高血壓對記憶力、語言能力或綜合認知功能亦無明顯影響。

七年縱向研究:逾千名老人健康資料分析

在這項縱向研究中,美國紐約哥倫比亞大學的Richard Mayeux博士及其同事,歷時7年對1,259例未患癡呆症的醫療保險老人的資料進行了深入分析。

在基線水平,共有731例受試者(58.1%)有高血壓病史,且多數同時伴有糖尿病、中風或心臟疾病等共病症。

高血壓不會增加阿爾茨海默病風險

研究結果顯示,在有高血壓病史的患者中,阿爾茨海默病的發病危險並未增加(比率〔RR〕為0.9)。研究人員指出:「對高血壓的治療情況,並沒有影響到阿爾茨海默病危險性的評估。」此外,研究期間普通高血壓患者的血壓水平,與其記憶力、語言和綜合認知能力的變化之間也不存在關聯。

值得警惕:高血壓恐推升血管性癡呆風險

然而,研究人員同時發現,高血壓與血管性癡呆(VaD)整體危險性的增加存在關聯(RR為1.8)。深入分析顯示:
當高血壓與心臟疾病同時出現時,血管性癡呆的危險性增加約3倍(RR為3.8,p=0.0007);
當高血壓與糖尿病同時出現時,危險性更攀升至6倍以上(RR為6.2,p<0.0001)。

Mayeux博士等人總結認為:「高血壓與血管性癡呆之間的相關性較弱,這可能與老年病人常見血管相關性疾病併發的情況有關。」

給老年讀者的啟示

整體而言,這項研究傳遞了令人安心的訊息:單純的晚年高血壓並不會直接提高罹患阿爾茨海默病的機率,也不會損害記憶與認知功能。不過,若高血壓合併心臟病或糖尿病等血管性疾病,則會顯著增加血管性癡呆的風險。因此,老年人仍應積極管理血壓,並妥善控制其他慢性共病,以維護大腦與血管的健康。

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