腹瀉的治療方法與危險信號：家庭護理與飲食對策全攻略

腹瀉不可輕忽：嚴重時可能危及生命

如果你一天跑三趟以上的廁所，多半正在經受腹瀉的折磨。腹瀉在大部分人眼裡雖算不上大病，但它對身體的損害卻不可小視，正所謂「好漢也架不住三泡稀」。嚴重的腹瀉可能引起脫水和電解質紊亂，甚至危及生命，這絕不是危言聳聽，尤其是對老人和兒童而言。

腹瀉的常見成因

引起腹瀉的原因相當多元，包括：消化不良、食物中毒、情緒緊張、豆類食品、胰臟疾病、癌症、通便劑、制酸劑、咖啡因、寄生蟲、結腸炎、病毒、病菌或其他微生物感染、飲用不乾淨的水、食用變質的食物，以及食物或化學物質過敏等。

腹瀉病人必須補充大量水分，例如生理食鹽水、角豆樹茶、胡蘿蔔汁及綠色飲料（含葉綠素）。如果情況未見好轉，或糞便中帶血，就應該就醫檢查，也可以做一次過敏測試，了解自己是否對某種食物過敏。

家庭治療措施

多補充水分

腹瀉病人因大量排便，容易導致身體嚴重缺水和電解質紊亂，此時必須補充大量水分。含有氯化鈉、氯化鉀、葡萄糖和枸櫞酸鈉的口服補液鹽是理想選擇，因為它們能補充體內流失的葡萄糖和礦物質，並調節鉀、鈉電解質及水分酸鹼平衡。胡蘿蔔汁、蘋果汁、西瓜汁等不僅能補充水分，還能補充必需維生素，也是很好的選擇，都是防止機體因腹瀉而脫水和虛脫的良方。

勿匆忙服藥

除非是病毒或細菌感染引起的腹瀉，或嚴重腹瀉產生併發症，否則普通腹瀉並不需要服藥治療，症狀一般不會超過48小時。至少兩天以內，勿用藥物強行止瀉，因為腹瀉是體內排除毒素的方式。如今醫師面對急性腹瀉病人時，多不鼓勵使用止瀉劑，讓引發腹瀉的物質排出體外，反而有助加速復原。

檢查所服用的藥物

腹瀉有時可能與你服用的藥物有關，例如紓解胃灼熱的制酸劑——制酸劑正是最常引起腹瀉的藥物。為避免與胃灼熱相關的腹瀉，建議使用僅含氫氧化鋁的制酸劑。除了制酸劑，抗生素、奎尼丁、秋水仙素（抗痛風藥）等藥物也可能引起腹瀉。如果懷疑是這些藥物導致腹瀉，應向醫師諮詢。

順其自然

許多人喜歡用果膠、嗜酸菌、角豆粉、大麥、香蕉、瑞士乾酪及各式各樣的食物來止瀉。這些東西能約束腸道、延緩蠕動，但實際上只是延長問題來源停留在體內的時間。你真正需要的是將引發腹瀉的物質排出體外，最佳方法仍是順其自然地排掉。

遠離廚房

腹瀉期間不宜為家人做飯燒菜，應等到症狀完全消除為止。如廁後務必將手洗乾淨，以免將病菌傳染給他人。

飲食與營養療法

每天喝3碗米湯

米湯有益於治療腹瀉。用3杯水加半杯糙米煮45分鐘，過濾後每天喝3碗。同時，吃米飯也可幫助糞便成形，並提供維生素B。

服用木炭片

每小時服用4粒木炭片配水，直到情況好轉，晚間使用。千萬勿與其他維生素或藥物合用。

飲食清淡

腹瀉期間應食用清淡的流質食物，如雞湯或其他透明的液體，讓腸道充分休息。當確定雞湯沒問題後，可在症狀改善時，於飲食中逐漸加入米飯、優格（含有益菌）、生菜等容易消化的食物。

避免下列食物

腹瀉時最需要避開的食物包括豆類、甘藍菜等，其他含有大量不易吸收之碳水化合物的食物也會加重腹瀉，包括：脂肪、小麥及含麩質食物（如麵包、麵條及其他麵粉製品）、蘋果、梨子、李子、玉米、燕麥、馬鈴薯等。同時應避免碳酸飲料，這類飲料所含的氣體可能使腹瀉雪上加霜。

補充礦物質

可服用海帶粉膠囊，每天5粒，或食用海帶湯以補充礦物質；每天服用100毫克鉀，補充流失的鉀。

用大蒜殺菌

三餐時吃幾粒大蒜，可以預防和治療細菌性腹瀉。如果不能或不願吃生蒜，可服用蒜頭膠囊，每天3次、每次2粒，同樣能發揮殺菌（細菌及寄生蟲）作用。

補充必需營養素

①鈣加維生素D：每天1500毫克，補充流失的鈣質，幫助糞便成形；每天400 IU維生素D，幫助鈣吸收。
②消化酶：用餐時服用，富含胰臟酵素，有助消化。
③鎂：每天1000毫克，幫助鈣吸收，促進體內酸鹼平衡。
④洋車前子或燕麥麩：睡前4粒膠囊，有助糞便成形。
⑤不飽和脂肪酸：用量依產品指示，有助糞便成形。
⑥維生素B群加維生素B1、菸鹼素及葉酸：維生素B群每天200毫克，持續2週；菸鹼素及葉酸每天50毫克。由於吸收不良，或許有必要請醫師注射維生素B。
⑦維生素E：每天400～1000 IU，保護結腸壁細胞膜。

謹慎使用奶製品

乳糖不耐症是腹瀉的重要原因之一，可能在嬰兒時期就發生，也可能突然在成年後出現。如果喝完牛奶後接著出現排氣、腹痛，然後腹瀉，你可能對乳糖不耐。最佳療法是避免含乳糖的食物，也就是遠離大部分乳製品，優格和某些陳年乾酪除外。避開這些食物後，腹瀉通常就會自然停止。

乳糖不耐測試方法

由於乳糖不耐症與攝取劑量多寡有關，加上可能突然來襲，該如何判斷腹瀉與乳品有關呢？方法之一是完全禁食乳品1到2週，觀察是否有幫助。如果停止喝牛奶確實有效，再逐漸將乳品加回飲食中。當乳品用量達到某個程度時，乳糖不耐症狀會再度出現，因此只要不超過此劑量，就能避免腹瀉。

天然藥草療法

如果偶爾發生腹瀉，可嘗試黑莓根、洋甘菊茶、覆盆子葉，也可在蘋果泥、香蕉、鳳梨或木瓜汁中加入藥用植物。每天服用2至3次番椒膠囊或番椒葉茶；薑茶對痙攣及腹痛有益；滑榆樹皮也不錯，每8盎司水配6粒膠囊或3茶匙滑榆樹皮粉。

如何幫助腹瀉的幼兒

腹瀉對嬰幼兒可能是危險的，嬰兒容易虛脫，卻無法準確表達自己的感受。此時父母的第一要務是補充液體，口服補液鹽是好選擇；也可以試試胡蘿蔔汁，它是緩解幼兒腹瀉的良好選擇，可補充腹瀉流失的電解質及礦物質，促進復原。同時應繼續餵食，若幼兒腹瀉嚴重，可停止一天不餵牛奶。

腹瀉幾天後可讓孩子服用一些優格，補充腸內良性菌，一天約90毫升就足夠。還可以給一歲以上的寶寶喝雞湯或牛肉湯，雞湯裡的高鹽分對某些小孩有益，因為鹹湯會讓他們想喝水。

特別注意

如果孩子腹瀉且身上出現水皰及爛瘡，應檢查是否患有乳糜瀉，並避開所有含麩質的食物，觀察病情是否好轉。乳糜瀉可發生於6個月到一歲半的小孩。

危險信號：出現這些狀況請盡快就醫

若發生下列狀況，應盡快就醫治療：

• 腹瀉持續兩天以上。
• 糞便出現血絲、黏液等物，或糞便呈黑色。
• 發燒超過38.3℃。
• 腹部或直腸劇痛。
• 出現脫水現象（口乾、皮膚皺縮）、排尿減少或停止。
• 出現疹子、黃疸（皮膚及眼白變黃）、極度虛弱。