一般而言,每日排便三次以上且糞便呈稀便狀態,即可稱為腹瀉。醫師提醒,夏季是腹瀉的高發季節,由於引起腹瀉的原因多種多樣,必須針對病因採取相應措施。千萬不能一腹瀉就自行使用抗生素,否則可能造成不良後果。
以下為您詳細解析五種常見腹瀉類型的症狀特徵與應對方法。
患者會出現不同程度的發熱與腹痛。由於結腸黏膜潰瘍、脫落、出血,形成的膿血會與腸道內的糞便一起排出,呈現膿血樣大便。患者常有肛門墜脹感,想排便卻排不出來。這是因為痢疾桿菌主要侵犯乙狀結腸和直腸,直腸壁內有脹滿感覺感受器,發炎時會持續刺激感受器,使人總有便意,但每次排出量並不多,醫學上稱為「裡急後重」。
腹瀉患者,特別是出現膿血便者,要及時化驗大便;一旦確診,應立即使用抗生素治療。需注意的是,有痙攣性腹痛者不可隨意使用解痙劑或抑制腸蠕動的藥物,以免大量毒素和細菌滯留在腸道內而加重中毒症狀。
特別警示:有些菌痢病人(尤其是兒童)沒有腹瀉症狀,反而表現為高燒、嗜睡、面色蒼白、四肢厥冷、陣陣抽風、血壓下降等,須經糞便化驗才能證實是患了菌痢,這就是「中毒型菌痢」。中毒型菌痢來勢兇猛,發病初期24小時內病情變化急劇,延誤診治會有生命危險。因此夏季若遇到突發高燒、血壓下降、呼吸循環衰竭而找不到病因的情況,即使沒有腹瀉也要警惕中毒型菌痢的可能,可採用灌腸方式取得糞便進行化驗以確診。
患者排出溏薄酸臭的大便,並伴有,並伴有噁心、噯氣、腹脹、排臭屁等消化不良的表現。
應節制飲食,並服用含有消化酶的製劑。此類腹瀉並非腸道細菌感染所致,服用抗生素不僅無效,還會破壞原本腸道菌群的平衡,甚至可能繼發真菌性腸炎、偽膜性腸炎等更嚴重的問題。此外,如患者有慢性胰腺炎或膽囊炎病史,應考慮是否為脂肪性腹瀉,務必在醫生指導下用藥。
大便呈稀薄狀。兒童感染病毒性腹瀉時,大便會稀得像蛋花湯一樣,每天五六次,同時伴有發熱和食慾減退。
可在醫生指導下服用抗病毒藥物,同時積極補充水分和電解質,可服用口服補液鹽。飲食方面,應給患者食用容易消化吸收的清淡食物,如麵條、米粥、肉湯等。切忌因怕腹瀉而過度禁食——進食太少會使患者處於飢餓狀態,反而引起腸蠕動增加和腸壁消化液分泌過多,加重腹瀉。
切記:抗生素無法殺殺滅病毒,濫用抗生素只會把對人體有益的細菌殺死,導致菌群失調。屆時那些對抗生素不敏感的葡萄球菌、條件致病性大腸桿菌等將失去制約,趁機大肆繁殖,引發菌群失調性腹瀉。
患者有臍周疼痛、腸鳴等表現,排出稀水樣黃色大便。多數患者排便數次後即可自癒,也有多達十來次的情況。
這種腹瀉是因腸道受到寒冷刺激後蠕動加快,進入腸道的水分來不及吸收即形成稀便排出體外。預防的關鍵在於注意腹部保暖,進食冰箱冷食要有節制。疼痛厲害時可以使用一些解痙藥或收斂藥;如水瀉次數較多,可口服補液以補充水和鹽分。此類腹瀉不必使用抗生素。
糞便稀軟或呈水樣,排出量大,每日數次甚至十數次,極易導致脫水和電解質紊亂。這種腹瀉是細菌毒素引發腸道細胞分泌功能亢進、大量腸液聚積於腸腔所致,患者常伴有噁心、嘔吐、左下腹痛等症狀。
有些人急於服用止瀉藥,認為只要止住腹瀉就好了,其實不然。服用止瀉藥後,表面上大便次數減少、腹瀉緩解了,但這樣會使病原微生物滯留在腸道內無法排出,導致細菌產生的大量毒素被腸黏膜吸收,引起嚴重後果。正確做法是在醫生指導下,使用能抑制腸道細菌的藥物來止瀉。
腹瀉看似小病,背後成因卻大不相同。面對夏季腹瀉,最重要的是先辨明病因再對症處理:細菌感染需及時用抗生素、病毒感染重在補液支持、消化不良要調整飲食、受冷腹瀉注重保暖、食物中毒則切勿盲目止瀉。如有疑慮,應盡早就醫化驗,避免自行用藥帶來的風險。
Copyright © 天天健康網 All Rights Reserved