兒童急性腹瀉是小兒科相當常見的問題,照顧上最需要注意的就是避免脫水。家長只要掌握「補充足夠水分、及早恢復進食、慎用止瀉藥」三大原則,就能幫助孩子順利度過急性期,早日恢復健康。
急性腹瀉最常見的風險就是脫水,因此液體的補充與矯正脫水是照顧上最重要的環節。可依醫囑使用口服電解質補充液,採少量多次的方式餵食;若孩子出現口渴明顯、尿量減少、哭泣時沒有眼淚、精神倦怠等脫水徵兆,應儘快就醫處理。
許多家長誤以為腹瀉時要讓孩子空腹讓腸胃休息,其實即使在急性腹瀉的情況下,小腸仍保有約60%的消化吸收能力,因此及早進食不僅不會加重病情,反而能減輕症狀、改善營養狀況。禁食的時間不應超過24小時。剛開始進食時,可考慮給予稀飯、馬鈴薯或其他富含醣類的食物,並避免太過油膩、高脂肪及刺激性的食物,待腸胃功能逐漸恢復後,再慢慢回到正常飲食。
使用止瀉藥雖然可以暫時阻止腹瀉,但同時會減少腸道蠕動,使病菌與毒素不易排出體外,反而容易造成細菌滋生、延長病程。因此兒童是否需要使用止瀉藥,應交由醫師評估決定,家長切勿自行到藥局買藥給孩子服用。
嬰幼兒時期以母乳哺餵的孩子,腸道的抵抗力通常比較好,較不易受到感染性腸胃炎侵襲。因此提倡母乳哺育,對預防兒童腹瀉很有幫助。此外,平時落實勤洗手、注意飲食衛生與餐具清潔,也是減少兒童腹瀉的重要日常習慣。
若孩子腹瀉持續超過兩天未改善、糞便帶血或呈黑色、持續發燒、嘔吐嚴重無法進食或喝水,或已出現明顯脫水現象,請立即帶往醫療院所就診,由專業醫師診治,以免延誤治療時機。
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