小兒秋季腹瀉提早預防：認識輪狀病毒症狀、治療方法與飲食照護

什麼是「小兒秋季腹瀉」？

秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起，好發於3歲以下、尤其是1歲半以內的嬰幼兒。由於小兒胃腸功能較弱，胃液及消化液分泌相對不足，胃腸道抵抗力差，很容易感染此病毒，且發病後症狀往往較重，因此被稱為「小兒秋季腹瀉」。

主要症狀：初期似感冒，易被誤診

本病發病初期常表現為流涕、咳嗽、發熱、咽部疼痛等類似感冒的症狀，隨後出現腹瀉，每日大便數次，並伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。

本病具有明顯的季節性，起病急驟，體溫較高（一般為38～40℃），胃腸道症狀較重，每日大便次數可達數十次，多為水樣或蛋花樣便；較大幼兒的大便甚至呈噴射狀，通常無特殊腥味，也不含黏液膿血。大便化驗結果正常或僅有少許白血球。

警惕脫水與併發症

由於頻繁腹瀉與嘔吐，加上食慾低下，患兒容易出現不同程度的脫水現象；嚴重者可發生電解質紊亂，更甚者還可能合併腦炎、腸出血、腸套疊或心肌炎而危及生命。家長一旦發現孩子精神萎靡、尿量明顯減少、口唇乾燥等脫水徵兆，應立即就醫，切勿拖延。

治療方式有哪些？

西藥治療

目前除「思密達」（Smecta，蒙脫石散）在止瀉方面具有一定效果外，尚沒有其他特別有效的西藥可用。需注意的是，抗生素對輪狀病毒無效，家長不應自行給孩子使用。

中藥治療

中藥治療小兒腹瀉效果比較肯定，可參考下列方法：

• 脾虛瀉：將淮山藥研粉，每日3～9克，以開水調成奶糕樣服用，一天3～4次。
• 濕熱瀉：紅靈丹每次0.3克，一天3次吞服；或扁豆花30克加水煎煮服用，每日3次。

針灸療法

也可配合針灸治療：先取足三里、陰陵泉，後針氣海和中脘；如腹瀉不止，可加刺止瀉穴，並以艾條灸神闕穴；嘔吐者加針內關。

飲食調理原則

對患兒要調節好飲食：
・症狀較輕者不必禁食，但應盡量減少哺乳次數、縮短餵乳時間，停吃牛奶、麥乳精、巧克力等不易消化的食物；可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等，補充水分與能量。
・症狀嚴重者應禁食6～24小時，待禁食一段時間後症狀緩解，再逐步恢復飲食。進食必須由少到多、由稀到濃，切不可操之過急。

如何提早預防？

秋季腹瀉重在預防，家長日常可從以下幾方面著手：

• 勤洗手：輪狀病毒主要經糞口途徑傳播，照顧者飯前便後、接觸患兒後務必以肥皂確實洗手。
• 接種疫苗：口服輪狀病毒疫苗可有效降低感染與重症風險，建議諮詢兒科醫師，按時程完成接種。
• 注意飲食衛生：奶瓶、餐具應定期消毒，食物要新鮮煮熟，避免生冷。
• 避免交叉感染：流行季節盡量少帶嬰幼兒前往人多擁擠的公共場所；家中若有病童，應適當隔離其餐具與用品。
• 增強抵抗力：保證充足睡眠與均衡營養，母乳餵養也有助於提升寶寶的免疫力。

總之，小兒秋季腹瀉雖然來勢兇猛，但只要家長提高警覺、及早預防，並在發病後做好補液與飲食護理，大多數患兒都能順利康復。