腹瀉的發病基礎是什麼？解析胃腸功能紊亂的成因與機制

腹瀉的常見成因

腹瀉主要是由病毒、細菌感染、食物毒素或化學性毒物、藥物作用、腸過敏以及全身性疾病等因素，造成胃腸道的分泌、消化、吸收和運動等功能紊亂所引起的結果。

正常人體的水分吸收機制

人體攝入的食物和其他物質，經胃腸道消化和分解後，有用的部分被吸收利用，無用的殘渣則由糞便排出。正常人每天攝入的飲食，加上從各種消化腺（如唾液腺、胰腺等）及胃腸黏膜上皮細胞分泌到消化道的消化液和水分，總量約 9 公升，並含有大量電解質。

一般而言，在 24 小時內，空腸可吸收水分 3～5 公升，回腸吸收 2～4 公升，進入結腸者只剩約 1～2 公升，且大部分會被結腸吸收。最終隨糞便排出的水分不過 100～150 毫升，另含少量電解質。

由於腸道吸收水分的潛力十分強大，因此正常人糞便的含水量通常相當穩定，不會因飲水多寡而受到明顯影響。在小腸上段腸腔內，因食糜的質與量差異及電解質含量的不同，其滲透壓可呈高張或低張狀態，水分會不斷在血漿與腸腔之間雙向滲透移動，使兩者之間的滲透維持動態平衡。

腹瀉的發病基礎

腹瀉的發病基礎，正是胃腸道的分泌、消化、吸收和運動等功能發生障礙或紊亂，導致分泌量增加、消化不完全、吸收量減少，以及（或）腸道蠕動加速等變化。這些因素最終使糞便變得稀薄、可能含有滲出液，且排便次數增加，從而形成腹瀉。