心臟自救術：猝死前大聲咳嗽，關鍵幾秒鐘或可救命

醫學研究證實，主動、有力、發自肺部的深咳嗽，確實可作為一種應對心臟意外與暈厥的緊急自救方法。在美國，許多大醫院的心臟病加護病房（CCU）都會讓病人接受「咳嗽自救」訓練，以便在心臟突發意外、來不及呼救或醫護人員尚未趕到時，能夠第一時間展開自救。

猝死高風險：半數以上死於發病半小時內

統計顯示，老年心血管病人發生猝死時，約有50%至70%源於心臟意外，其中半數以上在發病後半小時以內死亡。臨床實踐證明，咳嗽是一種迅速、有效、簡便、易行的「心臟復甦術」，已幫助許多病人免於死亡，為後續的搶救治療贏得了寶貴時間。

老年人尤其是心血管病患者，心血管的調節能力與順應性較差。臥床稍久或蹲廁後突然起身時，血壓調節「跟不上」，容易引發體位性低血壓，進而造成腦部缺血、發生暈厥。為防意外，在起床或從蹲姿起身前，可先深吸一口氣，再用力咳嗽幾聲。

這是因為咳嗽時會擠壓肺循環，促使血液回流心臟，並藉由「震撼」刺激心臟加快收縮，收縮期血壓可上升50至80毫米汞柱。對改善大腦供血而言，這既是未雨綢繆，也是雪中送炭，能有效預防暈厥與跌倒。有這類症狀的老年人不妨一試。

心源性猝死多因心臟生物電活動紊亂，引發致命性心律失常或心臟驟停所致。這種意外往往毫無預兆、瞬間發生，前後不過幾分鐘，除非病人隨身攜帶自動體外除顫器（AED），否則大多凶多吉少；而此時病人常常已無力或來不及呼救。在這種情況下，最可行、最迅速的自救措施，就是用力大聲咳嗽幾聲。

研究證明，一次有力的咳嗽約能產生75焦耳的動力能量，這些能量可轉化為生物電，給瀕死的心臟一次類似「除顫」的復甦機會，其效果與胸外心臟叩擊復甦術相當。

有人會問：心臟瀕臨停跳、命懸一線時，人還有力量和時間咳嗽自救嗎？專家認為肯定有。因為心臟停跳前，人通常還有幾分鐘的清醒時間，只要保持鎮定、不驚慌失措，強烈的求生本能就足以讓人用力咳出幾聲。這種自救方法隨時可用，且是許多現代心臟急救手段難以取代的第一道防線。

需要強調的是，「咳嗽自救術」僅適用於意識尚清醒、且能預感到不適（如頭暈、心悸、瀕臨昏厥）的短暫窗口期，並不能取代正規急救。一旦出現胸痛、呼吸困難等症狀，應立即撥打急救電話求助，並在等待救援時保持鎮靜，必要時配合用力咳嗽，為專業搶救爭取時間。