隨著我國進入高齡化社會,骨質疏鬆症已成為不容忽視的公共健康問題。目前我國50歲以上的骨質疏鬆患者約有6944萬人,由此引發的骨折、疼痛及脊柱畸形病例日益增多。事實上,骨質疏鬆可防可治,但錯誤的觀念與方法卻可能適得其反。以下五大「宜」與「忌」,幫助中老年朋友科學護骨。
研究證明,無論男女,骨骼最強健的時期在20至40歲之間。一旦過了40歲,骨質流失的速度便超過形成速度,骨量開始下降,骨骼逐漸變脆;年齡越大,罹患骨質疏鬆或發生骨質疏鬆性骨折的可能性也越高。統計顯示,50歲以上的女性中,有半數遲早會發生一次與骨質疏鬆相關的骨折。
值得注意的是,骨質疏鬆並非老年人的「專利」。若年輕時缺乏運動、經常挑食或節食、飲食結構不均衡,導致鈣攝入不足、體型偏瘦,便可能達不到理想的骨峰值,讓骨質疏鬆有機可乘,年輕女性尤其容易受影響。因此,預防骨質疏鬆要趁早開始——想在年老時依然骨骼硬朗,就必須在35歲之前打好基礎。年輕時補充足量的鈣、提高骨量峰值,進入中老年後才能有效延緩骨質疏鬆的發生。
補鈣還是天然食物最好。中老年人宜多攝取富含多攝取富含鈣、磷、鐵、鋅等礦物質及維生素D的天然食物,不宜偏食或過分依賴保健品。每天堅持喝兩杯牛奶是補鈣的最佳選擇:牛奶不僅含鈣豐富,還含有鉀、鎂離子,以及促進鈣吸收的維生素D、乳糖和必需氨基酸。
日常飲食方面,建議多吃豆製品、大米、花生、魚類、蝦蟹、雞蛋、紅肉,以及油菜、胡蘿蔔、青椒、西紅柿、西蘭花、黃瓜、西芹等蔬菜,搭配蘋果、香蕉、奇異果、橘子等水果,營養更均衡。
需要特別提醒的是,大量喝骨頭湯並不能補鈣,反而可能造成鈣流失。骨頭湯含鈣不多且不易被人體吸收,其中所含的大量脂肪長期食用還容易誘發高血脂、高尿酸和肥胖。
同時,應少吃鹹菜和醃製品,每日鹽攝入量控制在5克以內;並戒除菸酒嗜好——酒精引起的器官損害會抑制鈣與維生素D的作用,還具有對抗成骨細胞的效果,而吸菸則會加速骨質流失。
許多老人以為「鈣補得越多、吸收得也越多」,其實不然。60歲以上的老年人,每天只需攝入約800毫克的鈣;過量補鈣並不能轉化為骨骼,反而會引起併發症,危害健康。
鈣經胃腸吸收後進入血液形成血鈣,再經由骨代謝將血鈣沉積為鈣鹽、構成骨骼。血液中的鈣含量必須維持在一定水平,若血鈣過高,可能導致高鈣血症,並引發腎結石、血管鈣化等併發症。
有意識地增加戶外活動,是防止骨量流失的重要環節。適度運動能調節骨骼生長,預防因缺乏活動造成的骨流失,改善肌肉靈活性、降低跌倒風險,同時還能有效改善骨骼的血液供應、增加骨密度。建議選擇適合自身健康狀況的戶外運動,如散步、打太極拳、打門球、跳舞等。最好在戶外進行,多曬太陽以提高體內陽以提高體內維生素D含量,幫助鈣吸收、強化骨骼。
需要提醒的是,骨質疏鬆患者的骨骼較為脆弱,運動時務必格外小心,切忌超負荷的劇烈運動,尤其應避免跳高、快跑等高強度項目;也不要做向前彎腰、扭腰、仰臥起坐等會增加脊柱壓力的動作。日常生活中應保持正確的坐姿與走路姿態,避免彎腰駝背或經常跪坐,以免加重骨骼負擔。
骨密度(全稱為骨骼礦物質密度)是衡量骨骼強度的重要指標。中老年人進行骨密度檢查時,若骨量減少9%以下屬正常範圍;減少9%~19%為骨量減少;減少29%~39%則已達骨質疏鬆程度、面臨骨折危象。定期檢查能及早發現骨質疏鬆、便於防治,建議絕經期前後的婦女及老年人每年做一次骨密度檢查。一旦骨密度下降並出現腰背或關節疼痛,應及時採用抑制骨流失、促進骨生成的藥物治療。
此外,長期使用糖皮質激素類藥物會增強破骨細胞活性、加速骨流失,因此切勿濫用藥物。因骨質疏鬆引起的疼痛,原則上不建議依賴止痛藥,特殊情況下短期應急使用可以,但不宜長期服用。
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