老年人每日補充維生素D 800IU 可降低30%以上跌倒風險

跌倒：威脅老年人健康的頭號殺手

對於65歲以上的老年人而言，跌倒是導致死亡、殘疾以及喪失獨立生活能力的首要原因，約每三位長者中就有一位曾發生跌倒。這類意外每年造成超過20億美元的醫療保健支出。隨著老年人口不斷增加，跌倒現象也日益普遍，因此如何有效預防跌倒，已成為極為重要的健康課題。

美國哈佛大學的Heike A. Bischoff-Ferrari等人，針對所有探討維生素D預防跌倒功效的研究論文進行系統性調查，並於4月28日在《美國醫學會雜誌》（JAMA）上發表結果。研究指出，老年人每天攝取800IU（國際單位）的維生素D，可將跌倒的概率降低30%以上。

維生素D是維持骨骼與牙齒健康所必需的營養素，能幫助小腸吸收鈣與磷，並使血液中維持一定的鈣濃度。研究發現，在攝入量與攝入形式正確的前提下，補充維生素D有助於降低65歲以上老年人骨折的機率。一項新的臨床實驗回顧報告也指出，維生素D在降低老年人非脊椎性骨折風險方面，具有很強的劑量依賴性。

研究者共回顧了12項相關隨機對照試驗，涉及65,000名研究對象。分析顯示，當維生素D每日劑量低於400IU時並無明顯效果；但高於此劑量時，匯總數據表明所有非脊椎性骨折的發生機率降低了20%，髖部骨折風險則減少18%。

不同形式的維生素D，其預防效果也有所差異。其中維生素D3的功效更為顯著，可使骨折風險減少23%，而維生素D2則無明顯效果。作者解釋，維生素D3能更有效地維持血液中25-羥基維他命D的水平，而這正是人體吸收利用維生素D補充劑的活性形式。

除了營養補充之外，規律運動平均可削減13%的老年人跌倒風險。具體做法包括改善身體平衡、力量與柔韌性的訓練，例如舉重等阻力訓練，以及散步、有氧運動等一般體力活動。

當然，老年人跌倒的原因眾多，不能說只要保持運動和補充維生素D就能完全避免跌倒，但醫師可以建議病人對這兩方面多加關注，作為整體防跌策略的一環。