許多老年人常有皮膚搔癢的困擾,這與皮膚老化、皮脂腺與汗腺分泌不足、皮下脂肪減少及皮膚含水量下降有關,使皮膚對外界不良刺激的防禦能力降低,因而容易發癢。
某些內臟疾病確實可能引起全身性皮膚搔癢,例如維生素缺乏症、糖尿病、內分泌障礙、腎炎等。不過,單純的老年性皮膚瘙癢症十分常見,真正與內臟疾病相關的比例其實不高。若搔癢持續不退或伴隨其他症狀,仍建議就醫檢查,以排除潛在疾病。
中醫認為,老年人多氣虛,氣虛則衛外不固;血虛則可生風,氣血兩虛使肌膚失去濡養,營衛失和,便容易受到風寒、風熱等外邪侵擾。此外,肺脾虛損、飲食不節導致濕熱內生,以及勞傷心神、情志鬱悶、血熱生風等因素,也都可能加重皮膚癢症。
古代醫書《金匱要略》記載:「邪氣中經,則身癢而癮疹。」所謂「邪氣」,不外乎內邪與外邪,或內風、外風。中醫素有「風盛則癢」之說,因此日常應注意疏散風邪,避免受涼或受熱,兩者皆不利於皮膚健康。
保持心平氣和、調順七情是重要的精神調理方式。睡眠要充足,避免抑鬱與急躁。許多皮膚病都與精神、心理狀態不佳有關,情緒穩定有助於減輕搔癢症狀。
皮膚瘙癢與飲食關係密切,日常飲食宜清淡。魚、蝦、動物內臟、葷腥及辛辣等「動風」之品應謹慎食用;最好戒除菸酒,多吃蔬菜水果,並保持大便通暢。燒烤、煎炸類食品也以不吃為佳。
局部塗擦與外洗具有緩解搔癢的作用,常見方法包括:爐甘石洗劑;白醋與甘油以 1:3 的比例混合後塗抹;濃煎絲瓜瓤外敷等,皆有一定的局部止癢效果。此外,以百部、地膚子、雄黃、野菊花等藥材煮水外洗,也能發揮止癢功效。需注意,中藥外洗方應先諮詢中醫師再使用,而抗過敏藥物或類固醇藥物則應在必要時才使用,不宜自行長期依賴。
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