一般而言,醫學上將每週排便少於2次、且伴隨明顯排便不適的情況定義為便秘。便秘大致可分為兩種類型:一種是大便乾燥、排出困難;另一種則是排便障礙性疾病。值得注意的是,牛黃上清丸或牛黃解毒片這類中成藥,僅適用於前者。
中國中醫科學院西苑醫院肛腸科主任醫師李東冰指出,牛黃上清丸、牛黃解毒片等中成藥由大黃及清熱類藥物組成,多屬寒涼性質。雖然對於「祛火」有一定幫助,短期內也能發揮通便效果,但服用過量會損傷老年人的胃腸功能。
老年人便秘多因腸胃功能薄弱、攝入食物消化緩慢、腸胃蠕動減弱所致。寒涼類藥物會使胃寒而抑制食慾,讓原本虛弱的身體更加虛弱,不僅無法改善便秘,反而可能加重症狀,甚至導致胃腸功能紊亂。因此,這類藥物只適合治療偶發性的大便乾燥,且最多連續服用一至兩天即可,切勿長期依賴。
不少老年人習慣泡番瀉葉茶飲用,或直接服用大黃來通便,其實這種做法同樣存在風險。這類瀉藥含有蒽醌成分,對腸道具有強烈刺激性,長期使用會使腸道自身的蠕動能力越來越慢。
李東冰主任以生動的比喻說明:「就像一個人活動不方便,別人用轎子抬著他走,看似他在移動,但被抬了一年之後,他就徹底走不動了。」瀉藥對腸道的作用正是如此——長期依賴外力刺激,腸道自主蠕動的功能反而逐漸退化。此外,臨床觀察也發現,瀉藥服用時間過長,還可能使腸黏膜變黑,對健康造成潛在危害。
想要遠離便秘、維持腸胃健康,關鍵在於設法讓腸道恢復自主蠕動的能力。李東冰主任提出以下三點建議:
1. 多吃粗糧:粗糧富含膳食纖維,能促進腸道蠕動,幫助糞便成形與順利排出。
2. 加強運動:多做有益身心的事情,例如義務為小區巡邏,每天走夠一個小時,時間長了對治療便秘一定有效。
3. 生活盡量自理:不讓兒女過多、過細地照顧自己的生活。只要體力允許,家務活應盡量親力親為,藉此增加日常活動量,維持腸胃功能。
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