骨質增生是因為體內鈣太多？醫師破解迷思：血鈣正常不代表不缺鈣

50多歲的劉女士平日最愛爬山，但最近每次下山時，膝蓋總是疼得厲害，甚至不敢做下蹲動作。就醫檢查後，醫師診斷她為膝關節退行性病變合併骨質增生，也就是老百姓俗稱的「長骨刺」。沒想到，醫師竟告訴她這是缺鈣造成的，建議她適量補充鈣質。這讓劉女士大惑不解：「都已經骨質增生了，明明就是鈣太多，怎麼醫生還讓我補鈣呢？」

鈣：人體的支架，也是生命的調節劑

對於這個常見的疑惑，空軍總醫院骨科陳醫生解釋，鈣廣泛存在於我們的身體裡，扮演著兩大重要角色：一方面構成骨鹽，成為支撐身體的支架；另一方面則以離子形式參與人體各種生理功能和代謝過程，堪稱「生命活動的調節劑」。人的一生都必須維持正常的鈣生理水平，才能保證健康的需要；一旦身體缺鈣，生命活動就會出現障礙，疾病也隨之發生。

血鈣正常，不等於身體不缺鈣

有些人強調，自己抽血檢查血鈣正常，卻照樣長了骨刺，可見自己並不缺鈣。從某種角度講，這是一個危險的錯誤認識。

人類機體的調節是一個非常嚴謹而微妙的過程。當飲食中攝取的鈣充足時，機體藉此保持血鈣濃度，保證各項機能所需；但當飲食中攝取的鈣不足時，為了維持血液中鈣濃度的正常需要量，機體內部就會自主進行調整，透過血液運輸，從我們的骨骼及牙齒中調動並「借用」一些鈣到血液中，來維持血鈣平衡、彌補機體所需。

此時若拍攝X光片，往往可以看到骨質疏鬆的表現，但血液中的鈣含量卻常常是正常的——這正是機體自我調節的功勞。這也告訴我們：血鈣正常，並不意味著身體不缺鈣。

更值得注意的是，機體的調節既可以補充骨鈣，也可以調動借用骨鈣。之所以說是「借用」，是因為機體調節還會不時將血中的鈣返還給骨頭。但有時候，這套調節系統也會出現閃失，把鈣返還到了關節活動部位，反而造成骨質增生的現象。

甲狀旁腺：功過參半的「小家伙」

在這套機體調節中，有功勞也有過失的，當屬我們身體中一個叫做甲狀旁腺的小家伙。它在維持身體鈣含量恆定的同時，也讓我們對鈣產生了誤解。

甲狀旁腺有一項極其特殊的本領：當人體鈣攝取不足時，這個小家伙就會如臨大敵，急忙從骨骼中提取鈣質，這就加大了鈣在血管中的流動和尿液中的排泄。在這個過程中，鈣可能沉積在腎臟等軟組織上形成結石，也可能沉積在血管壁上造成血管硬化。

諷刺的是，此時人們往往還以為身體中鈣太多了，因而放棄補鈣。久而久之，機體因長期缺鈣，就可能引起骨質疏鬆、骨質增生、動脈硬化、心肌梗塞、老年癡呆等多種疾病。

正確觀念：骨刺不是補鈣的禁忌

由此可見，骨質增生並非「體內鈣太多」的證明，反而可能是長期缺鈣、骨鈣被不斷調借後代謝紊亂的結果。與其憑感覺自行判斷，不如透過均衡飲食、適量補充鈣質，並配合適度負重運動與日曬，才能真正守護骨骼健康。若有疑慮，應諮詢專業醫師並接受骨密度等相關檢查，切勿因誤解而貿然停止補鈣。