自測血糖為何與醫院結果不同？規範操作才是關鍵

許多糖尿病患者在享受居家自測血糖便利的同時，卻發現一個令人困惑的現象：便攜式血糖儀測出的數值，與醫院生化檢查的結果存在明顯差異。劉女士就遇到過這種情況——她用便攜式血糖儀自測的空腹血糖及餐後血糖，與同時在醫院進行的生化檢查相比，竟高出0.4～0.9 mmol/L。難道這個只有BP機大小的血糖儀真的靠不住？

血糖儀與醫院檢測，為何結果不同？

北京協和醫院內分泌科王教授指出，造成便攜式血糖儀與醫院生化檢查結果存在差異的因素主要有兩個。

原因一：檢測的血樣不同

便攜式血糖儀從手指取血，檢測的是毛細血管全血中的血糖含量；而醫院生化檢查抽取的是靜脈血，檢測的是靜脈血漿中的葡萄糖含量。通常情況下，靜脈血漿的血糖值比毛細血管全血高出15%～20%。因此，兩者數值本來就不會完全一致，這屬於正常現象，不必過度擔心血糖儀「不準」。

原因二：操作是否規範

除血樣差異外，患者的個體情況以及操作是否規範，也會直接影響測量結果。不規範的操作，往往正是血糖值「失準」的主因。

這些常見錯誤，正在影響你的血糖值

1. 酒精未乾就採血

在醫院檢測血糖時，護士通常會等消毒皮膚的酒精徹底揮發變乾後才取血，因為皮膚上殘留的絲毫酒精都會影響測出的血糖值。患者在家自測時往往對此把握不好，從而導致測量結果不準確。

2. 針刺太淺、用力擠血

有些患者因為怕疼，針刺指尖時刺得很淺，然後使勁往外擠血。這樣擠出的血液往往帶有組織液，會使測得的血糖值偏低，影響病情判斷。

3. 空腹時間掌握不當

還有的患者對空腹血糖的測量時間把握不准。所謂空腹血糖，指的是前一餐飯後10～12小時的血糖值。例如，有人前一天晚上6點吃飯，第二天早晨8點測血糖，以為沒吃早餐就算是空腹，其實不然——此時已是餐後14小時，並非真正意義上的空腹，因為肝糖元已經在分解供身體使用，測出的數值自然不能反映真實的空腹血糖水平。

正確自測，讓血糖儀成為控糖好幫手

由此可見，血糖儀與醫院檢測結果存在一定差異屬正常現象，但規範操作同樣不可或缺。建議患者在自測血糖時，先等酒精完全揮發再採血、避免針刺過淺後用力擠壓指尖，並嚴格按照前一餐飯後10～12小時的標準安排空腹血糖測量；同時定期將血糖儀與醫院靜脈血檢測結果進行比對校準，才能讓居家血糖監測真正準確可靠。