烏螺（又名紅帶織紋螺）屬軟體動物門、腹足綱、狹舌目、織紋螺科，是我國沿海潮間帶常見螺種之一，沿海居民歷來有食用習慣。然而，烏螺可能因攝食有毒藻類而在體內蓄積麻痺性毒素，誤食後可引發嚴重中毒，甚至危及生命。1998年7月，溫州醫學院附屬第一醫院急診科成功救治一例急性烏螺中毒患者，現將急救護理經驗報告如下。
患者女性，26歲，因食用油炒「烏螺」約150克，10分鐘後出現口唇麻木，隨後出現頭昏、頭暈、噁心、嘔吐（嘔吐物為食物與黃水）。曾在當地醫院接受洗胃、阿托品等治療，次日仍出現肌無力、四肢麻木、呼吸困難，於1998年7月6日下午3時急診轉入我院。
查體：意識呈嗜睡狀，雙側瞳孔等大，直徑約0.25cm，對光反射存在；血壓16/10.6kPa，脈搏86次/分，呼吸淺促30次/分；四肢肌力Ⅲ級，腱反射消失；心電圖檢查未見異常。
實驗室檢查：白細胞24.1×10⁹/L，中性粒細胞90%，淋巴細胞1%；血糖225mg/dl；血鉀3.3mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯89mmol/L；膽鹼酯酶45U。血氣分析：pH 7.24，PO₂ 7.6kPa，PCO₂ 4.8kPa。臨床診斷為「急性烏螺中毒」。
救治經過：在急救與治療過程中，患者於當晚7時出現意識不清、煩躁不安、血壓下降，立即給予升壓藥物並行急診血液灌流，取得良好效果。3小時後患者意識轉清；24時30分停用人工呼吸機，改用鼻導管吸氧；次日5時15分順利拔除氣管插管。患者住院8天後痊癒出院。
烏螺中毒的潛伏期一般為20分鐘至10小時，多為2～6小時，而本例僅10分鐘即發病，臨床以神經系統和消化系統症狀最為多見。根據本例臨床表現，判斷為食入烏螺毒素所致。
烏螺本身一般無毒，但當其攝食有毒藻類後，體內可蓄積麻痺性毒素。該毒素不影響烏螺自身生存，卻對人體具有強烈毒害作用——可阻斷神經衝動傳導所必需的鈉離子進入神經細胞和骨骼肌細胞，從而阻斷神經傳導與肌細胞的去極化，產生強烈的肌肉麻痺作用，同時對呼吸循環中樞也有明顯抑制作用。本例出現的頭昏、頭暈、噁心、嘔吐、四肢麻木、呼吸困難等症狀，正與此毒理機制相符。
治療上，除洗胃、解毒、利尿、促進毒物排洩等常規療法外，對出現呼吸肌麻痺的患者應積極採用機械通氣支持，並盡早行血液灌流以清除血液中的毒素，這是本例搶救成功的關鍵。
烏螺所含的麻痺性貝類毒素係一種四氫嘌呤化合物，具有水溶性，耐熱、耐酸，對消化酶亦有耐受性。研究顯示，僅在鹼性介質中煮沸或鹽醃15天以上方有去毒作用，一般烹調方式難以完全破壞毒素。因此，食用時必須先將烏螺徹底洗淨，煮沸後棄去湯汁，再加佐料烹調，以降低中毒風險。最安全的做法仍是避免食用來源不明的織紋螺類，一旦出現口唇麻木等中毒症狀，應立即就醫。
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