兒童溺水急救指南：正確施救步驟與「遲發性溺水」警訊

溺水：兒童常見的致命意外

溺水是小兒夏季最常見的意外傷害之一，冬季雖然發生機率相對較低，但仍不可輕忽。溺水致死的原因主要有兩種：一是大量水分被吸入呼吸道，造成呼吸道阻塞，使氣體交換發生障礙，導致體內缺氧而窒息；二是入水後水刺激引發喉頭痙攣，或心臟突然停止跳動。若搶救不及時，最終都會因呼吸循環衰竭而死亡。因此，一旦發現兒童溺水，必須立即採取正確的急救措施。

急救步驟一：傾倒呼吸道積水

首先應將小兒俯臥於救護人員肩上，頭部向下垂，讓積水自然流出；年齡較大的孩子可採頭低腳高的姿勢，俯臥在救護人員腿上控水，也可放置於斜坡地面上倒立控水。

急救步驟二：清除口鼻異物

控水之後，應清除口鼻腔內的分泌物及雜草污泥，徹底恢復呼吸道通暢，為後續的人工呼吸做好準備。

急救步驟三：促進呼吸——人工呼吸

口對口人工呼吸：用口對準小兒口部吹氣，並捏住鼻子以防漏氣，使小兒胸廓擴張，然後鬆開手，讓肺內氣體自然呼出。如此反覆進行，每分鐘約20次左右。

胸部按壓式人工呼吸：救護人員跨坐於溺水兒臀部兩側，雙手平放於其兩乳房下方，向下向前推壓；當救護人員的肩膀與溺水兒的肩膀成一直線時即造成呼氣，隨後停止用力、恢復原位放鬆，形成吸氣。

心跳呼吸停止時：胸外心臟按摩

若溺水兒的心跳與呼吸均已停止，應同時進行胸外心臟按摩：將左手掌根部放在胸骨下1／3處，右手交叉重疊於左手背上，肘部伸直，利用上身重力有節律地向脊柱方向垂直按壓，每分鐘80至100次，直到恢復心跳與呼吸後，盡速送往醫院繼續搶救治療。

警惕「遲發性溺水」

需特別注意的是，少數溺水兒童在獲救數日後可能突然死亡，稱為「遲發性溺水」。這多半是因溺水後合併肺炎、肺水腫等併發症，卻未引起足夠重視所致。因此，即使孩子獲救後看似恢復正常，家長也應密切觀察其呼吸狀況，並儘早就醫檢查，切勿掉以輕心。