地震往往在毫無預警的情況下發生,短短數十秒便可能造成重大傷亡。掌握正確的防震知識、急救原則與應變措施,是降低災害損失的關鍵。本手冊系統整理地震對人體的傷害類型、自救互救要領,以及家庭、學校、辦公室等不同場所的防護重點,幫助您在地震來臨時冷靜應對。
地震對人體的損害
傷亡概述
顱腦損傷是地震傷亡中死亡率最高的傷害,早期死亡率可達30%。頜面及五官損傷會造成嚴重的功能障礙,並可能因血凝塊和組織移位而導致窒息。
四肢損傷約占人體受傷部位的50%,且常伴有周圍血管和神經損傷;腹部損傷的發生率相對較低;骨盆損傷則多半合併泌尿系統損傷。
在各類傷害中,骨折位居第一位,軟組織損傷居第二位,擠壓綜合症位列第三。
常見傷害類型
脊柱骨折:約占全部骨折的1/4,其中30%至40%可能併發截癱。值得注意的是,有相當數量的截癱是在搬運過程中因操作不當而加重的,因此正確搬運傷員至關重要。四肢骨折以閉合性為主;肋骨骨折的斷端若刺傷肺部,可能造成氣胸或血胸。
擠壓綜合症:當人體肌肉受到強烈擠壓,或被重物持續壓迫6小時以上,局部肌肉會壞死並釋放大量蛋白分解物質進入血液循環,導致休克和腎功能衰竭,這就是擠壓綜合症,死亡率極高。即使病情較輕,也可能影響日後的肌肉功能。
其他致死原因:休克和外傷感染也是地震中的主要死因,此外,飢餓和缺水同樣可能危及生命。
急救中自救互救的重要性
地震發生後,第一要務是自救和互救,這能為搶救生命贏得寶貴時間。一般而言,透過自救互救的存活率可達40%至80%。
從廢墟中挖出傷員時,應首先確定頭部位置,快速而輕巧地暴露頭部,清除灰土,再暴露胸腹部。如發現傷員窒息,應立即施行人工呼吸。切記不可強行硬拉傷員,以免造成二次傷害。
急救基本原則
- 優先排除窒息和呼吸道梗阻。
- 處理創傷性休克。
- 處理完全性飢餓。
- 進行外傷止血、包紮和固定。
地震平時防護要點
家庭準備
- 家中應準備急救箱及滅火器,並告知家人存放位置,確保每個人都了解使用方法。
- 熟悉煤氣(天然氣)、自來水及電源的開關方式。
- 將高懸物品綁牢,廚櫃門閂鎖緊;重物不要置於高架上,並固定笨重家具。
- 事先找好家中的安全避難處。
學校準備
- 教師(尤其是中小學校)應經常在課堂講授防震常識,教導學生避難事宜,並定期舉行防震演習。
- 教室的照明燈具、實驗室的櫃子及圖書館的書架均應加以固定。
辦公室及公共場所準備
- 經常檢查防火和消防設備。
- 規劃緊急應變計劃,明確告知各人員緊急情況下的任務及應採取的行動。
地震發生時的應變措施
室內應變
- 保持鎮定,迅速關閉電源、煤氣(天然氣)及自來水開關。
- 打開出入的門,隨手抓個墊子保護頭部,盡快躲到堅固家具或桌子下方,或靠建築物中央的牆站立。
- 切勿靠近窗戶,以防玻璃震破造成傷害。
- 切記不要慌張地往室外跑。
室外應變
- 站立於空曠處或騎樓下,不要慌張地往室內衝。
- 注意頭頂上方可能有招牌、花盆等物品掉落。
- 遠離興建中的建築物、電線桿、圍牆及未經固定的販賣機等。
- 若在橋上或地下道,應鎮靜迅速地離開。
- 行駛中的車輛切勿緊急剎車,應減低車速靠邊停放,人員到附近騎樓下避難。
- 若行駛於高速公路或高架橋上,應小心迅速駛離。
- 若在郊外,應遠離崖邊、河邊、海邊,尋找空曠的地方避難。
學校應變
- 躲避於桌下,背向窗戶,並用書包保護頭部。
- 切忌慌亂衝出教室,避免慌張地上下樓梯。
- 如在操場上,應遠離建築物。
- 如在行駛中的校車內,留在座位上勿動,直至車輛停妥。
辦公室及公共場所應變
- 注意天花板上的物品(如燈具、吊扇)掉落。
- 辦公室中應躲在辦公桌或堅固家具下,或靠支柱站立,遠離窗戶。
- 公共場所中應小心選擇出口,避免人群推擠。
- 切忌急著衝出,請勿使用電梯。
- 察看周圍的人是否受傷,如有必要,立即予以急救。
地震後的注意事項
- 檢查家中水、電、煤氣(天然氣)管線有無損害。如發現煤氣管線受損,應輕輕打開門窗,立即離開並向有關權責單位報告。
- 打開收音機,收聽緊急情況指示及災情報導。
- 檢查房屋結構受損情況,盡快離開受損建築物,疏散時請使用樓梯。
- 盡可能穿著皮鞋或皮靴,以防被震碎的玻璃及碎物弄傷。
- 保持救災道路暢通,以徒步方式避難。
- 聽從緊急計劃人員的指示疏散。
- 遠離海灘、港口,以防海嘯侵襲。
- 地震災區除非獲得特准,請勿進入,並應嚴防歹徒趁機掠奪。
- 時刻注意餘震的發生,不可掉以輕心。