兒童溺水急救全攻略：搶救貴在一個「早」字

溺水急救，關鍵在一個「早」字

兒童溺水急救，關鍵在一個「早」字。溺水兒童被救上岸後，首先要做的不是匆忙尋找醫生或送往醫院，而是迅速檢查孩子是否有呼吸和心跳，並依情況立即展開現場急救，爭取黃金救援時間。

第一步：迅速判斷呼吸與心跳

若孩子嘴唇發紫或蒼白、呼吸緩慢或停止、刺激後無反應、脈搏摸不到、心前區無跳動感，可能呼吸、心跳已經停止，應立即就地進行人工呼吸和胸外心臟按壓，爭分奪秒地恢復孩子的呼吸與心跳。

倒水處理：協助排出肺部積水

對救起後仍有呼吸、心跳的患兒，可先給予倒水以幫助呼吸。方法是將患兒俯臥於施救者肩上，頭足均下垂，施救者來回跑動，一方面可促使水從肺部排出，另一方面也有協助呼吸的作用。

暢通氣道與口對口人工呼吸

讓患兒仰臥，解開頸部領扣，用手摳出口腔和咽部異物；如呼吸道內有污水、血塊或嘔吐物等，應設法將其吸出，使氣道通暢。搶救者一手托住其下頜，使頭部充分後仰，以免舌後墜堵塞呼吸道；另一手捏住其鼻孔，深吸一口氣，將口緊對著患兒口內用力吹入（吹氣量不宜過大，以防肺泡破裂），以患兒胸廓及腹部稍抬起為度。然後將口離開、放鬆鼻孔，此時患兒胸廓自動下陷而呼出氣體。如此反覆連續進行，不可輕易中斷放棄。吹氣與排氣的時間比例為1:2，每分鐘吹氣20次左右（孩子年齡小，頻率可稍快，但每分鐘不應超過40次）。

心前區叩擊與胸外心臟按壓

同時，搶救者先將左手掌平放在患兒心前區，右手握拳，錘擊左手背數次，以促使心臟復跳，力量根據孩子的大小而定，孩子越大，用力宜稍大一些。無論有效與否，可接著施行胸外心著施行胸外心臟按壓：搶救者以一手掌或雙手掌置於胸骨下段（相當於兩乳頭連線中間），肘關節伸直，有節奏地向脊柱方向進行適當的壓迫動作，每分鐘80次左右為宜。注意用力不可過猛，以防造成肋骨骨折、氣胸、肝臟破裂等併發症。

單人施救：按壓與吹氣15:2交替

如只有一人搶救，應同時做口對口人工呼吸和胸外心臟按壓，按15:2的比例進行，即每按壓心臟15次，做人工呼吸2次，反覆交替進行。

持續監測，送醫途中不可中斷

搶救開始後，每過1分鐘檢查一次頸動脈搏動。如摸到頸側動脈搏動、口唇青紫好轉或瞳孔由大變小，說明搶救有效。在搶救的同時，應設法聯繫附近醫療單位，以便進一步搶救。特別提醒：在轉送途中，胸外心臟按摩和人工呼吸均不可停止。