兒童溺水急救全攻略：把握黃金時間，正確施救步驟解析

兒童溺水的高危情境與預防

溺水是小兒時期常見的意外事故，尤以夏秋兩季最為頻繁。小兒自行到池塘、河邊游泳玩水，是導致溺水的主要原因；此外，失足落井、栽入水缸，或雨天掉入溝坑的情況也屢見不鮮，偶有冬天在薄冰上行走落水或嚴冬墜入冰洞者。

總體而言，小兒淹溺多因家長和保教人員宣傳教育不足、管理照顧不周所致。因此，加強安全教育與日常看護，是預防兒童溺水的根本措施。

溺水即刻致死的主要原因是水灌入呼吸道內引起窒息。溺水後平均5～6分鐘，呼吸心跳即可完全停止；部分患兒溺水後會發生喉頭痙攣或心臟突然停搏，死亡時間更短。

若溺水得救，往往出現水電解質紊亂。由於溺水過程中，水中雜質、泥沙和嘔吐物會被吸入氣管和肺中，復甦後期幾乎都會發生急性肺水腫、肺炎、肺膿腫等合併症，且常併發功能衰竭。此外，窒息缺氧還可能導致腦水腫。

溺水過程極短，搶救必須爭分奪秒。急救的核心是立即傾出呼吸道內積水，促其呼吸，恢復心跳。

若在淺水中撈出患兒，營救者可在運往岸邊的過程中，雙手托住小兒腹部高舉過頭，令其腰背向上、頭腳下垂，使呼吸道內的水自然流出。同時雙手臂不時顛顫舉動，一方面促進積水排出，另一方面可起到人工呼吸的作用。

若為深水溺水，救護者應從患兒背後托住頭部或拉住胸部游向岸邊，使其口鼻露出水面，避免再次嗆水。

將患兒抱起後保持頭足下垂姿勢，並不時顛顫，以傾倒呼吸道內積水。隨後撬開口腔清除泥沙污物，將舌頭拉出，確保呼吸道通暢。

如果患兒呼吸心跳已停止，應立即進行口對口人工呼吸，並同步施行心臟按摩（胸外按壓），同時急送附近醫療單位繼續搶救。

溫馨提醒：即使患兒已恢復呼吸心跳，仍應送醫觀察，以防延遲性肺水腫、肺炎等併發症發生。