凍傷的處理：症狀辨識與正確急救方法

凍傷是人體受到寒冷侵襲所引起的全身或局部損傷，常發生於長時間暴露在低溫環境中的部位，例如手指、腳趾、鼻尖、耳廓及足部等。了解凍傷的症狀與正確的急救方式，能有效減少組織損害並預防感染。

一、凍傷的常見表現

臨床上常見的凍傷可分為一度與二度兩種。

1. 一度凍傷（局限性凍瘡）

凍瘡多發生於手足指（趾）端、耳朵或鼻子等暴露部位，通常是在0℃以上、10℃以下的低溫環境中，因血液循環不良而形成。患部皮膚會呈現蒼白或淡紫色，並伴有水腫、發硬等現象。局部受暖後，皮膚轉為紅色，出現發癢及輕微灼痛感。若因搔癢抓破皮膚，傷口往往不易愈合。

2. 二度凍傷（凍結性損傷）

二度凍傷是指0℃以下低溫所造成的凍結性損傷。受傷部位除紅腫外，還會出現大小不等的水泡，深部組織發生水腫，疼痛較為劇烈，且對冷、熱、針刺的感覺可能完全消失。

二、凍傷的救護方法

1. 迅速脫離低溫環境

應立即離開低溫現場，遠離冰凍物體。如果衣物已與人體凍結在一起，切勿強行撕脫，應先用溫水將其融化後再脫去。

2. 保持患部清潔並促進血液循環

保持凍傷部位清潔，可輕柔按摩，或用棉球沾酒精輕輕揉擦，使皮膚稍微發紅，以促進血液循環恢復。同時注意局部保暖，並外塗凍傷膏。

特別提醒：凍傷部位切勿用熱水浸泡或用火烤，也不要用雪或冰直接摩擦，以免加重組織損傷。

3. 二度凍傷的復溫處理

二度凍傷應及早採取措施，以減少組織壞死和預防感染。應盡快使受傷部位復溫：可先將凍傷部位放入18℃～25℃的溫水中，並在5至7分鐘內逐步將水溫加熱到38℃～42℃，同時輕柔按摩受傷部位，促進血液循環的恢復。浸泡至凍傷部位發紅即可停止，一般不要超過30分鐘。之後用肥皂水洗淨患部，以棉墊包扎保護，並可飲用一些熱茶、熱湯幫助身體回暖。切記不可用熱水浸泡，更不可用火直接烤。

4. 水泡的處理

小水泡只需包扎保護好即可；較大的水泡，可在水泡最低位置用消毒針頭刺破，讓泡液流出後，再妥善包扎。

三、何時需要就醫

如果傷處出現潰爛或化膿，手足指（趾）因冷凍而呈現紫色，或出現大面積凍傷甚至組織壞死時，應盡快前往醫院接受專業治療，以免延誤病情。