車禍腹部外傷急救指南：症狀判斷與正確處理步驟

車禍事故中，腹部外傷相當常見，且可能伴隨危及生命的內出血。掌握正確的判斷方法與急救步驟，能在黃金時間內為傷者爭取救治機會。

一、傷情判斷

1. 觀察外顯症狀

傷者常出現噁心、嘔吐或吐血的情況，應第一時間密切觀察這些症狀的變化，作為判斷傷情嚴重程度的重要依據。

2. 警惕內出血風險

值得注意的是，即使腹部表面沒有傷口，也可能發生腹內臟器破裂出血，例如胃、胰臟、肝臟、脾臟、腸道，以及腎臟、膀胱等器官受損，醫學上稱為「內出血」。

若僅為微量出血，症狀可能不明顯；但若大量出血，腹部會迅速膨脹，並出現噁心、嘔吐、疼痛等症狀，有時大小便帶血。當傷者出現面色蒼白、脈搏快而微弱、血壓下降，甚至休克等現象時，極可能已有腹內其他臟器損傷，情況十分危急，應立即送醫。

3. 輕微損傷的表現

腹部輕微損傷時，通常表現為腹痛、腹壁緊繃、按壓疼痛，或局部腫脹、血腫及出血。

二、急救措施

1. 心肺復甦優先

若傷者呼吸、心跳停止，應立即進行心肺復甦術（CPR），同時儘速撥打119求助。

2. 腸子外露的正確處理

若傷者的腸子露出腹外，切勿將腸子塞回腹腔，以免造成嚴重感染。正確做法是先用清水沖去腸子表面的泥土等異物，再以乾淨的碗盆扣住，或用乾淨布巾覆蓋，並以繃帶或布帶纏繞固定保護。處理完成後，應儘速送醫或請專業救護人員到場急救。

3. 保持正確姿勢並禁食

讓傷者屈膝仰臥、安靜休息，此姿勢可減輕腹部肌肉張力、緩解疼痛。同時必須絕對禁食禁水，避免增加後續手術麻醉的風險。

4. 立即止血

若有明顯外出血，應立即用乾淨敷料直接加壓止血。

提醒：腹部外傷無論輕重，都應儘快送醫檢查，由專業醫療人員評估是否有內部臟器損傷，切勿因表面症狀輕微而掉以輕心。