顱腦外傷急救要點：把握黃金搶救時間，正確處置保住性命

腦部是人體的神經中樞，腦組織極為脆弱，一旦受損便難以再生修復。顱腦損傷往往導致傷者死亡或留下永久性殘疾，因此事故發生後的第一時間處置至關重要。本文將帶您了解顱腦損傷的危害，以及面對顱腦外傷者時的正確急救步驟。

顱腦損傷為何如此危險？認識腦疝的黃金搶救時間

顱腦損傷的主要死因是顱內出血與腦挫裂傷，兩者相互關聯，皆可能持續惡化形成腦疝。腦疝一旦形成，約2至3小時即可能造成傷者致殘；拖延越久，搶救成功的機率越低，若超過6小時，救活的希望將十分渺茫。

相較之下，腦出血的治療效果優於腦挫裂傷，其中又以硬膜外血腫的預後最佳——只要搶救及時，傷者有機會完全康復。這也說明了為什麼「分秒必爭」是顱腦外傷急救的核心原則。

交通事故時有發生，當有人頭部受傷時，應依下列程序迅速施救：

首先觀察傷者的意識狀態與外傷程度。若傷勢輕微、意識清楚，可勸其儘速就醫檢查；若傷者意識不清或有明顯損傷，應立刻撥打120請求醫療支援。最重要的是不要隨意移動傷者，除非現場有火災、車流等立即危險，並依照以下程序搶救：

解除急性呼吸道梗阻是頭部外傷急救的首要重點。讓傷者採側臥的「昏睡體位」，頭部向後仰，確保呼吸道暢通。對昏迷者，為防止舌根後墜阻塞氣道，可一手置於傷者頸後、另一手按住額前，使頭部後傾，拉長頭頸部以打開呼吸道，再將下頜向上推，使舌頭前移。

若傷者嘔吐，應讓其平臥並將頭偏向一側，盡可能清除口中的嘔吐物、鬆脫假牙等異物，但切勿浪費時間尋找看不見的異物，以免延誤搶救時機。

若傷者呼吸停止，應立即進行人工呼吸；若脈搏消失，則進行心臟按摩（胸外按壓），維持基本生命徵象，直到醫護人員接手。

頭皮血流豐富且皮膚緊繃，受傷後往往出血量大，有時外觀上看起來比實際傷情更嚴重。此時可用紗布等乾淨敷料直接壓迫止血，多數情況下即可有效控制出血。但若懷疑有骨折或傷口內有異物，應避免施加重壓。需特別提醒的是，僅以繃帶環繞頭部包紮，並無直接壓迫止血的效果。

若頭部受傷後，有血液或清澈液體（腦脊液）自鼻孔或耳朵流出，這可能是顱底骨折的徵兆，務必讓傷者平臥且患側朝下——左耳或左鼻流出腦脊液時左側向下，右側流出時右側向下，切勿自行塞住鼻孔或耳朵，以免液體逆流引發顱內感染。

此外，若喉部與鼻腔大量出血，容易引起呼吸困難，應讓傷者採昏睡體位，以利呼吸順暢，並儘快等待救護車到達送醫。