搬運脊柱傷者八要點：錯誤施救恐釀癱瘓悲劇

一場本可避免的悲劇

28歲的劉楞某日駕駛三輪摩托車外出，行經一處急轉彎時，對面突然閃出一輛麵包車，車後又跟上一名騎自行車的人。為了閃避，劉楞一時操縱失靈，連人帶車翻入路邊1.5米深的水溝中，當場暫時失去知覺。

同車的人慌忙呼救，恰好一輛「大解放」貨車路過，車上有五六名民工。他們聞聲停車，合力搬開壓在劉楞身上的摩托車。此時劉楞從昏迷中醒來，眾人問他哪裡痛、哪裡不能動，他表示主要是後頸部及其以下疼痛，不敢活動。大家試著慢慢扶起他，他也走了幾步，但始終低著頭，脖子一點都不敢動，更不敢轉，並說一轉動疼痛就加重。於是有人用手機呼叫救護車。

等待期間，同車的人著急起來，說「活動活動就好了」，於是替劉楞胡亂揉搓一番，又用拳頭捶打，還讓他轉動脖頸。這一揉、一捶、一轉，竟釀成大禍——只轉了兩下，便聽到兩聲「咔咔」的骨摩擦音，劉楞的雙腿立即站不住，不一會兒手臂也動彈不得，同時出現呼吸困難。

救護車終於趕到，五六個人七手八腳地拉著胳膊、拽著腿，胡亂將劉楞抬起迎向救護車。抬上車後，劉楞意識喪失、脈搏微弱、血壓下降。抵達醫院後，經床旁X光拍片檢查，發現明顯的頸椎多處骨折與脫位，骨折斷端旁還有脫落的小骨屑；骨折處血腫、水腫明顯，斷端的尖銳處似已切入頸髓。醫院骨科與神經外科緊急手術施行頸椎復位與骨折部位鋼板內固定，然而由於頸髓損傷過於嚴重，最終搶救無效。

血淋淋的教訓

這起悲劇告訴我們：搶救脊柱外傷，尤其是頸椎部位的外傷患者，務必要懂得起碼的醫學常識。有人說，交通肇事傷害已成為「世界第一公害」。統計也表明，中國是交通肇事引致死亡人數最多的國家之一，而在交通肇事受傷者中，脊柱與脊髓損傷所佔比例相對較大。因此，每位公民都應掌握一些交通肇事初期的搶救知識，尤其是如何防止脊柱與脊髓損傷進一步加重。

搬運脊柱傷者的八大要點

1. 保持脊柱穩定：一定要保持脊柱穩定，尤其是受傷的脊柱部位。
2. 禁止施加外力：受傷的脊柱部位不准隨便活動與施加外力，包括屈伸、扭轉、捏、揉、壓、砸、扳等動作。
3. 使用平板擔架：搬運傷者盡量使用平板擔架，以雙手平托雙手平托傷者身體，盡量保持傷者受傷後的體位，或使其維持痛苦感受相對較小的姿勢。
4. 送往適當醫院：傷員應及早送往設有骨科與神經外科的大型綜合醫院或專科醫院。
5. 密切觀察生命徵象：頸椎受傷的病人應一邊搶救，一邊嚴密觀察呼吸、心跳、血壓等生命徵象；對昏迷的病人，應保持呼吸道暢通。
6. 警惕合併損傷：若脊柱外傷不明顯，但同時伴有顱腦損傷或嚴重的四肢骨折等，提示可能同時伴有脊柱損傷。
7. 重傷者就地待援：傷勢很重或傷情複雜的傷員，可讓其就地平躺、不要搬動，在保持呼吸道暢通的前提下，火速致電急救中心或大型綜合醫院急診科派車救送及治療。
8. 制止不科學舉動：務必糾正與制止「見病人就抬」、「拉起倆胳膊就往背上背」等極不科學的舉動。搶救現場最好聽從醫務人員，尤其是骨科與神經外科醫生的指揮。

延伸提醒：為什麼不能隨意搬動脊柱傷者？

脊柱內有脊髓通過，是連接大腦與全身神經的重要通道。骨折或脫位的骨片一旦因不當搬動而移位，便可能割傷或壓迫脊髓，造成截癱；若傷及控制呼吸的高位頸髓，更會直接危及生命。請記住：正確的「不動」，往往比貿然的「救助」更能挽救生命。