膝關節是人體活動度最大、負重最多的關節之一,但其周圍缺乏肌肉保護,穩定性主要依靠周邊韌帶來維持。由於膝關節活動範圍大,又必須承受全身重量,運動中一旦受到暴力衝擊,韌帶便很容易受損。
大學籃球聯賽正如火如荼地進行,人稱「小姚明」的江碚在場上左衝右突,不時投籃得分,成為對手重點防守的對象。突然,在一次進攻中,身高近2米、體重100公斤的江碚被人絆倒,轟然倒地,左膝關節被壓在身下。他一手抱著膝蓋,一手使勁捶著地面,口中痛苦地喊叫。送醫檢查後確診:膝關節交叉韌帶斷裂。
膝關節周圍缺少肌肉保護,其穩定性主要依靠周邊韌帶維持。加上膝關節活動度大、承受身體重量,運動中若遭受暴力衝擊,韌帶便容易損傷。常見的膝部韌帶損傷主要有以下兩種:
位於膝關節內側的稱為內側副韌帶,位於外側的則稱為外側副韌帶,兩者共同維持膝關節的側向穩定性。
側副韌帶損傷時,膝關節受傷的一側常有明顯腫脹、淤血及壓痛;做膝關節內翻或外翻動作時,會誘發或加劇疼痛。拍攝X光片時,有時可發現小片撕脫性骨折。
多數側副韌帶損傷不需要手術治療,經過約六週的固定制動後,大多能自行癒合。有條件的話,最好採用膝關節支具固定,既能保證側副韌帶順利恢復,又能允許一定範圍的膝關節活動;若無法取得支具,可使用膝托或石膏固定。若是側副韌帶完全斷裂,或撕脫骨折伴有明顯移位,則多需要手術修復。
膝關節內部靠近中央有兩條韌帶,一前一後相互交叉成十字形,因此又稱十字韌帶。在膝關節屈伸活動中,它們共同起著穩定膝關節的作用,防止脛骨和股骨之間產生相對位移。
打籃球、踢足球等身體接觸對抗性強的運動,容易發生膝關節交叉韌帶損傷。可以說,前交叉韌帶損傷是足球場上難以避免的運動傷害——足球員在奔跑、帶球、搶斷、傳球、射門時,經常需要在單腿支撐的情況下完成急停、急轉等複雜的膝部動作。在運動速度與體重的共同作用下,一旦膝部承受的負荷超出極限,便可能發生韌帶斷裂。
若運動員發生前交叉韌帶斷裂,需要在關節鏡下手術重建;一般民眾若發生交叉韌帶損傷,則可透過鍛鍊膝關節周圍的肌肉力量,重新獲得膝關節的穩定性。
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