糖尿病人運動別太激烈：舒緩有氧運動才是控血糖首選

糖尿病患者運動指南：舒緩有氧運動才是首選

日前，一場專為糖尿病患者舉辦的運動會在中學操場上舉行，比賽項目包括慢跑、跳繩、健美操與太極拳等。北京協和醫院內分泌科專家王姮教授指出，適當的體育活動確實有益於糖尿病的治療，但患者在選擇運動項目時，應盡量挑選舒緩類型，並遵循循序漸進、定時定量的原則。

運動為什麼能幫助降血糖？

王姮教授解釋，堅持適量的體育活動可以提高肌肉細胞胰島素受體的數量。運動的過程同時也是身體消耗能量的過程——透過運動，血糖得以降低，胰島素的效用被提升，與血糖相關的代謝指標（例如糖化血紅蛋白）也會隨之改善。

此外，運動還能幫助減重；體重下降後，許多組織細胞對胰島素的敏感性增強，血糖自然下降，所需降糖藥物的劑量也可明顯減少。運動能促進血液在血管中的流動，降低血脂與血液黏稠度，有利於糖尿病慢性併發症的控制。同時，患者還能在運動中增強心臟與呼吸功能、強化骨骼韌性，讓心情開朗、精神愉快、肌肉發達、體質增強、抵抗力提升，並促進全身新陳代謝。

適合糖尿病人的舒緩有氧運動

王姮教授表示，體育運動可分為「有氧運動」與「無氧運動」兩大類。「有氧」與「無氧」是根據體內氧代謝狀況來區分，其判斷標誌是每分鐘心跳次數與呼吸頻率。

糖尿病人在運動時應採用有氧運動。所謂有氧運動，是指強度小、節奏慢、運動後心跳不會過快、呼吸平緩的一般運動，例如散步、太極拳、自編體操等。有氧運動可以增加心、腦的血液氧供應，增強大腦活動量，對缺血性心臟病十分有利；運動後也會讓人精力充沛、自我感覺良好。此外，充足的氧氣供應還能促進脂肪代謝，有助於消耗體內堆積的多餘脂肪。

因此，有氧運動非常適合糖尿病患者，尤其是心功能較差的老年人。進行時宜循序漸進，可以先從散步開始，再逐步過渡到自編操等其他項目。常見的有氧運動包括：騎自行車、慢跑、跳繩、跑步、爬樓梯、游泳、步行、跳舞以及上健美操課等。

家務勞動不能替代鍛煉

王姮教授建議，糖尿病患者在選擇運動項目時，必須結合自身的具體條件與可能性綜合考量，包括糖尿病類型、病程長短、用藥方式、血糖控制情況、併發症狀況、年齡、性別與體重等因素。兒童患者自制力較差，家長應注意避免其運動量過大，以免影響正常進食、用藥和休息的生活規律；老年患者則應選擇較為柔和的運動，並在開始運動前先做一次全面的身體檢查。

需要特別注意的是，家務勞動雖然繁雜、容易令人感到疲累，但實際運動量卻不一定足夠。一般而言，家務勞動無法完全取代體育運動，糖尿病患者仍應安排出單獨的時間進行鍛煉。

最後專家提醒：當病情控制不佳時，患者應避免從事體育運動；若已合併心血管病變或腎病，則應限制活動量，並在醫師指導下安排安全的運動計畫。