日常生活中,人們在運動或勞動時經常發生小關節扭傷,例如俗稱「崴腳」的踝關節扭傷、「戳手」的腕關節扭傷。由於這類傷害相當常見,許多人覺得不是什麼大病,往往自行處理而不就醫;然而若對處理原則掌握不當,反而容易採取錯誤做法,延誤恢復。
有人在關節剛扭傷時,馬上用很燙的熱水浸泡,或以燒熱的白酒揉搓患處。殊不知,剛扭傷的關節內有許多毛細血管正在出血,此時熱敷或揉搓不但無法止血,反而會加快血液循環,使毛細血管出血更多、關節內淤血越積越多、腫脹更加嚴重,對扭傷關節的恢復非常不利。
發生扭傷後,應積極採取冷卻止血的措施:用冰袋或冷水敷在患處約10分鐘,使血管收縮、降低局部血流量,達到止血效果。待腫痛大致消散後,再改用皮膚可接受的溫水敷患處,以活血化瘀、消除關節內淤血。
同時可將患肢抬高至高於心臟的位置,加快血液回流,避免血液流向血管破裂處而大量滲出,促使血腫消散。此外,急性期應盡量減少活動、讓受傷關節充分休息,必要時可用彈性繃帶適度加壓包紮,這也是國際上通行的「RICE原則」(休息、冰敷、加壓、抬高)的基本精神。
另一個常見的錯誤做法,是患者自己或他人盲目揉搓患處:一是為了止痛,二是認為揉搓可以活血祛瘀、理筋通絡,加快扭傷的恢復。豈不知,過分用力揉搓患處,會使肌肉間的組織液滲出增多,讓扭傷的關節更加腫脹疼痛,反而加重了扭傷的症狀。
因此,發生小關節扭傷後,務必記住兩個原則:一是不要熱敷,二是不要揉搓患處。若扭傷後疼痛劇烈、關節明顯變形、無法活動或負重,則可能合併骨折或韌帶嚴重損傷,應儘快就醫檢查,以免延誤治療。
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