兒童摔傷後嘔吐或抽搐？小心是腦損傷的警訊

年齡越小的兒童，頭部佔全身的比例越大，加上自我保護能力較差，跌倒或墜落時特別容易傷及頭部。正常情況下，腦組織懸浮於顱腔內，固定性較差，外層則由堅硬的顱骨包覆保護。當發生摔傷、墜落傷等頭部外傷時，腦組織容易受到撞擊而受損。

小兒腦損傷的主要表現

頭部外傷造成的腦損傷，主要表現為意識障礙、頭痛、嘔吐及抽搐等症狀。依據腦損傷的程度，可分為腦震盪、顱內血腫和腦挫裂傷三種類型。

一、腦震盪

傷後立即出現意識障礙，可能伴隨抽搐，持續時間一般不超過半小時。清醒後常有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等症狀。醫師檢查多無異常發現，一般不會留下後遺症。

二、顱內血腫

傷後出現意識障礙，之後神志轉為清楚（即所謂的「中間清醒期」），但隨著血腫壓迫及腦水腫逐漸加重，常會再度陷入昏迷並出現抽搐。此類情況病情凶險，需緊急手術治療。

三、腦挫裂傷

昏迷時間較長，常超過12小時，且昏迷程度逐漸加深，或清醒後再度昏迷，常伴隨嘔吐。醫師檢查可發現多種神經系統陽性體徵，需緊急治療。

家長應注意的事項

綜上所述，小兒摔傷後若出現嘔吐或抽搐，往往是腦損傷的重要表現，切勿掉以輕心。即使孩子當下看似精神尚可，也建議儘快就醫，接受嚴密觀察與相關檢查，以免延誤治療時機。此外，若孩子出現嗜睡難以喚醒、持續哭鬧不安、肢體活動異常，或嬰幼兒囟門明顯膨出等情況，更應立即送醫處理。