兒童摔傷後嘔吐或抽搐？小心是腦損傷的警訊

為什麼兒童摔傷容易傷及頭部？

年齡越小的兒童，頭部與身體的比例越大，加上自我保護能力較差，發生外傷時特別容易傷及頭部。正常情況下，腦組織懸浮於顱腔內，固定性較差，外圍則由堅硬的顱骨包覆。當發生摔傷、墜落等頭部外傷時，便容易造成腦組織損傷。

腦損傷的三大類型與症狀

頭部外傷引起的腦損傷，主要表現包括意識障礙、頭痛、嘔吐及抽搐等。依據損傷程度，可分為腦震盪、顱內血腫與腦挫裂傷三類：

1. 腦震盪

受傷後立即出現意識障礙，可能伴隨抽搐，時間一般不超過半小時。清醒後常有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐等症狀。醫師檢查多無異常發現，一般不會留下後遺症。

2. 顱內血腫

受傷後先出現意識障礙，之後神智轉為清楚，但由於血腫壓迫及腦水腫，常會再度陷入昏迷並出現抽搐。這種「中間清醒期」是相當典型的危險警訊，需緊急手術治療。

3. 腦挫裂傷

昏迷時間較長，常超過12小時，且昏迷程度逐漸加重，或清醒後再度昏迷，並常伴隨嘔吐。醫師檢查可發現多種神經系統陽性徵象，需緊急治療。

家長應如何應對？

總結來說，兒童摔傷後若出現嘔吐或抽搐，往往是腦損傷的重要表現，切勿輕忽，應儘速送醫接受嚴密觀察與檢查，以免延誤治療時機。此外，即使當下症狀輕微，也建議在受傷後24至48小時內密切留意孩子的意識狀態、食慾與活動力變化；一旦出現嗜睡、持續嘔吐、抽搐或行為異常等情況，應立即就醫。