意識喪失怎麼辦？急救關鍵：確保呼吸道暢通與ABC三步驟

意識喪失時的第一要務：防止窒息

當發現有人意識喪失，最迫切需要處理的問題是防止舌根阻塞呼吸道，確保呼吸暢通，也就是進行防止窒息的處理。
判斷方法：在傷患耳旁呼喚其姓名，若雖有反應，卻無法對「握住我的手」這類簡單指令作出回應，即可判定為意識喪失，應立即採取以下處理措施。

意識喪失但仍有呼吸時

應讓患者採俯臥姿勢，頭部向後仰。

意識與呼吸皆消失時

切勿倉促進行人工呼吸。因為若呼吸道仍被阻塞，即使進行人工呼吸，空氣也進不了肺，人工呼吸將完全無效。
此時應讓患者仰臥，一手放在患者頸後，另一手（最好用右手）按著額部，盡力向後扳，使頭部向後仰一會兒。許多醫師每當看到意識喪失的患者，就會條件反射地進行這樣的處理。

這樣處理之後，還應把毛毯之類的東西放在頸下給予固定。若患者嘴裡有嘔吐物，應立即用布包著手指清除乾淨，使之不致阻塞呼吸道。

頸椎骨折時：下巴向前伸的特殊處理

在從高處墜落、交通事故、跳入淺水這類事故中，常發生頸椎骨折，負傷者的頸部失去支持，此時另有特殊的處理方法。如果慌慌張張按一般保證呼吸道暢通的辦法，將頭部使勁向後扳，有可能損傷位於頸椎椎管內的脊髓神經，引起高位截癱。
正確做法是將下巴向前拉，將舌根提起來。此外，對於頭還不能直起來的乳幼兒，為保證其呼吸道暢通，也應採用同樣的操作方式。

鼾聲大作是處理不當的警訊

還應注意，病人或負傷者如果鼾聲大作，那是處理不當的表現，應重新調整姿勢再來一次。

黃金四分鐘：搶救生命的時間窗

不管任何人，只要能在四分鐘以內保證患者呼吸道暢通，就可能挽救患者生命；反之，如果超過十分鐘，即使是專家搶救，也是非常困難的。

美國應急處理訓練的ABC三步驟

在美國，應急處理訓練提倡A、B、C三步驟：

• A（Airway）：保持呼吸道暢通
• B（Breathing）：人工呼吸
• C（Circulation）：心臟按摩

實際上，即使受過應急處理訓練的人，也有可能在慌亂中弄錯A、B、C順序而先進行人工呼吸。因此，為了正確掌握處理順序，要把「ABC」作為一個詞來記憶。由此可見，確保呼吸道暢通是多麼重要。

檢查意識變化的六個要點

如前所述，負傷者或病人意識的有無，是判斷生命有無危險的標誌。但實際上，既有完全喪失意識的昏睡狀態，也有朦朧狀態，所以應仔細檢查。

究竟把什麼程度的意識狀態視為危險狀態？究竟在什麼時候進行保證呼吸道暢通的處理才好？醫學上一般把患者的意識分成以下六個「意識水平指數」，以便進行診斷和治療：

1. 完全正常狀態：對任何問題都能作清楚的回答。
2. 能回答問題，但有時有發呆的表現。
3. 呼喚名字時能答應，但只能對「握手」等簡單命令作出反應。
4. 多次呼喚名字才勉強睜開眼睛，對簡單命令也無反應。
5. 即使多次呼喚也沒有任何反應；掐其手或腳時，能皺眉頭、動動肢體。
6. 即使是掐也全無反應。

一般認為，指數達到4至6時，即有呼吸停止的危險，應立即確保呼吸道暢通。

另外，在頭部受打擊後，即使當時不覺得什麼，意識也可能漸漸減退。還有，儘管負傷者的意識水平指數是1至3，也應密切注意其變化，以便早期發現危險徵兆。