群眾急救系統普及化：急救員的設立與訓練要點

為了讓大眾認識急救的重要性，彌補院外急救人力與物力不足的弱點，使傷病患在送抵醫院就診前即能獲得妥善處理，從而降低死亡率，普及群眾急救知識已成為當務之急。透過基層醫療教育，讓急救知識深入民間、全面普及，是建立完善急救體系的重要一步。

一、急救員的設立

急救員的設置原則為：在城鄉地區，每60至100人中應配備一名赤腳醫生、紅十字會員或不脫產的急救員，並為每人配備簡易急救箱（具體配置另附）。急救員除負責全民保健外，還需承擔普及衛生科學知識、宣導計劃生育等任務。組織設置不宜過於繁瑣，任務應綜合而非單一；其義務工作可與合作醫療制度結合，並給予適當補貼，以維持人員的穩定性。

急救員應由身體健康、具備一定文化程度、掌握基本急救知識，且熱心為民眾服務的青年擔任。透過讓急救員遍及城鄉各地並持續提升其技能，無論白天或夜間、在家中或工廠、機關或運動場，都能發揮所長。在群眾急救組織健全的地區，一旦發生災害事故，這些急救人員便能迅速趕赴現場施救。這些院外急救人員除了執行臨場急救工作外，在傷病患護送途中，也常作為醫院人力不足時的臨時補充。

二、急救員的訓練

訓練教材由省市統一編製，內容應涵蓋常見災害、創傷、疾病、中毒等急救知識，以及衛生保健與計劃生育的政策和常識，訓練時數至少80至100學時。訓練工作的領導機關為區、縣衛生局，業務技術則由街道醫院、衛生院、保健科負責指導，以確保學員紮實掌握基本功。

（一）訓練院外急救人員的基本要求

1. 以徒手操作為主：急救技術訓練應盡量採用徒手操作，既方便又迅速，減少對器械的依賴。原因在於現場未必備有儀器，即使有，施救者也不一定能熟練操作。當然，若現場有儀器且有人懂得操作，則更為理想。
2. 操作簡單易行：技術方法應容易學會與掌握，便於普及推廣。
3. 效果切實有效：所學急救措施必須行之有效，能真正發揮作用。
4. 培養醫德醫風：應培養急救人員高尚的醫德醫風，樹立全心全意為傷病患服務的精神。

（二）院外急救人員應掌握的主要知識

1. 常見病情與傷勢的判斷。
2. 心跳、呼吸驟停時的心肺腦復甦技術。
3. 止血技術。
4. 骨折固定技術。
5. 傷口清理與包紮技術。
6. 搬運傷病患的脫險技術。
7. 人工呼吸的技巧。
8. 各種災害中傷病患的脫險技術。
9. 傷病患的心理治療與安撫。
10. 急救時的催吐、灌腸、注射、給氧、搬運、體位等操作技術，以及四大生命徵象（體溫、脈搏、呼吸、血壓）的監測。