食道卡異物怎麼辦？緊急處理方法與預防要點全解析

食道卡異物，時間就是生命

當異物卡在食道裡，吞嚥時會感到疼痛，嚴重時甚至無法進食。對此，專家們的忠告是：「儘早到醫院檢查，最好馬上就醫，越早越好。特別是小孩，有時時間就是生命。」

真實案例的警示

筆套奪命：11歲男童搶救無效

據安徽《江淮晨報》2004年11月30日報導，合肥市東區一名11歲小男孩在玩耍時不慎將圓珠筆筆套吞入腹中，隨後被「120」救護車送往合肥市第二人民醫院搶救。可惜孩子被家長送抵醫院時已停止心跳與呼吸，醫護人員雖全力搶救，仍回天乏術。

花生米滯留氣管數月，長期誤當肺炎治療

2001年3月8日下午，濟南明水一名女童房某因患肺炎前往濟南市兒童醫院就診，檢查中醫生發現其氣管內有異物。由於滯留時間過長，異物已經腐爛，醫生花了三個多小時才將異物取淨。此時孩子父母才想起，早在2000年11月的一天，孩子在吃花生米時不慎將花生吸入氣管，當時並未在意。幾天後孩子出現咳嗽、發高燒等症狀，在地方醫院被當作肺炎打針吊點滴，卻始終效果不佳，症狀反反覆覆。若非及時轉診進一步診治，拖延下去後果不堪設想。

為什麼會發生食道異物？

吃東西被卡住是難免的事，尤其是小孩口裡銜著非食物性物品，如鐵釘、硬幣、縫衣針、小球等，此時若突然大笑大哭、蹦跳嬉鬧甚至跌倒，很容易將口中的東西吞下，造成食道異物。

就醫前的正確應對

在送醫前，應立即停止一切進食。若是小孩，家長千萬不要慌張，先安撫孩子使其鎮靜下來，然後立即送往醫院。

切記：不可用手指伸進孩子的嘴裡掏異物。因為掏挖時小孩勢必掙扎哭叫，反而會加重食道損傷。

這些「土方法」千萬別用

民間流傳一些不合理的處理方式，例如大口吞嚥饅頭、飯團，或吞下用開水燙熟而未切斷的整條韭菜，希望藉此把卡在食道的異物「壓」下去，再經胃腸道排出。其實這樣做非常危險。

試想，如果吞下的是骨頭、魚刺、釘子、針、竹籤或玻璃碎片之類的尖銳異物，大口吞嚥饅頭、飯團或韭菜，反而會使異物的尖銳部分更深地刺入食道壁，甚至刺穿食道，引起食道穿孔、產生併發症，嚴重時可致命。

至於喝醋軟化魚刺的做法，對細小的魚刺或許有一定道理；但若是被雞、鴨、鵝、豬等較大的骨頭卡住，喝醋往往無濟於事。

現場急救措施

如果一時不方便送醫，在場的成年人應爭分奪秒採取現場急救：

• 倒提拍背法：若孩子年紀較小，可倒提其雙腳讓頭朝下，輕拍背部，利用異物自身重力及呼氣的力量，可能將異物排出體外。
• 腹部擠壓法：急救者跨出一腿呈弓步，讓孩子面朝下趴在自己大腿上，頭部伸出膝蓋外；右手托住孩子腹部，左手壓住背部，兩手同時用力擠壓，促使堵塞氣管或食道的食物擠出，動作頻率每分鐘50～80次。

如果異物排出後孩子仍無呼吸，應立即施行口對口人工呼吸，過程中要有耐心，切勿錯失搶救的最佳時機。

預防勝於急救

當然，預防才是最重要的。只要避免食物或異物卡在食道裡，就是最佳措施。以下幾點務必牢記：

• 養成良好飲食習慣：吃東西細嚼慢嚥，不要狼吞虎嚥；時間再趕也不能麻痺大意，以防發生卡食道事故。
• 口中含物勿說話談笑：不管大人或小孩，嘴裡銜著東西時不要講話，更不能高聲談笑。
• 溫和引導，切勿強迫：家長、幼兒園及小學老師發現孩子把東西放進嘴裡玩時，應溫聲細語哄孩子吐出來；孩子不願意也要有耐心，千萬不能強迫、呵斥或打罵——孩子一旦因緊張哭鬧，反而容易把東西吞下去卡住食道。
• 教育孩子口中含物勿跑跳：嘴裡含著東西時不要亂跑亂跳，以免跌倒時將東西嚥下，造成食道異物。
• 幼兒飲食需謹慎：沒有長牙或尚未長臼齒的小孩，千萬不要餵食堅硬或需要咀嚼的食物。
• 老年人多加留意：牙齒十分鬆動或配戴假牙的老年人，飲食、講話、睡覺時都要當心，防止牙齒脫落卡住食道。
• 食道狹窄患者：最好以流質飲食為主；若吃普通飲食，應選擇容易嚼爛的食物。
• 昏迷病人：對神志不清或昏迷的病人，不要在其嘴裡放置任何東西。