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兒童心肺復甦術(CPR)急救方法:操作要領與注意事項

心肺復甦(CPR)是搶救心跳、呼吸驟停患者的關鍵急救技術。在心肺復甦的分類中,小於1歲者稱為「嬰兒」,1至8歲者稱為「兒童」,對這兩類患者須採取特殊的急救方法;8歲以上的兒童則可採用與成人相同的心肺復甦法。

由於嬰幼兒的體型、氣道結構及生理特徵與成人差異較大,施救時在吹氣方式、按壓位置、力度與頻率上都有明確區別。掌握正確的兒童CPR方法,能在黃金救援時間內為孩子爭取生機。

操作要領

第一步:判定意識與呼吸,實施人工呼吸

兒童心肺復甦的起始步驟與成人相同,先判定意識是否消失,再判定呼吸是否停止。若搶救者看不見患孩胸腹部起伏,感覺不到或聽不到呼氣時的氣流聲,應立即打開氣道,馬上進行呼吸急救。

具體做法:
・對嬰兒:搶救者的嘴必須將嬰兒的口及鼻一起蓋嚴;
・對兒童:如同對成人一樣,捏住鼻子、套住嘴進行人工呼吸。

吹氣時應先迅速連續吹氣兩口,以便打開阻塞的氣道和小肺泡,避免肺臟回縮。吹氣的力量以看到胸廓上升為度。人工呼吸的頻率為:嬰兒每分鐘20次;兒童每分鐘15次。

第二步:檢查脈搏,確定按壓部位

打開氣道並完成兩次吹氣後,必須立即檢查脈搏。對嬰兒一般檢查肱動脈,其位置在上臂內側、肘與肩的中點。

胸外按摩的位置:嬰兒在胸骨中部、兩乳頭連線之上;兒童的按壓部位較嬰兒低,成人則更低。

第三步:胸外心臟按壓

・嬰兒:用中指與食指兩個指頭進行按摩,胸骨下陷深度為1.5~2.5厘米,每分鐘按壓100次。
・兒童:用一隻手掌根按壓,下陷深度為2.5~4.0厘米,每分鐘按壓80次。

注意事項

1. 無論嬰兒還是兒童,心臟按摩與人工呼吸的比率均為5:1,即每按壓5次配合吹氣1次。

2. 經搶救後患兒呼吸恢復,仍不可掉以輕心,應立即送往醫院繼續診治,以防病情反覆。

此外,建議家長及照護者平時參加正規的急救培訓課程,熟練掌握CPR技能;緊急情況下在施行急救的同時,應盡快撥打急救電話尋求專業協助。

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