掌握正確方法，兒童高燒輕鬆應對

孩子突然發燒，尤其是高燒，往往讓家長手足無措。其實只要掌握正確的判斷方法和護理原則，就能沉著應對，有效減輕孩子的不適。本文將為您詳細介紹兒童發燒的定義、處理原則及家庭護理要點。

兒童發燒的定義和判斷

發燒是一種症狀，它是白細胞、健康的菌群和腦部的體溫調節中樞協力幫助免疫系統擊退外來病原體的表現。面頰發紅和出汗常常伴隨著發燒，這是人體散發身體熱量的方式。

醫生通常對小兒發燒的定義如下：

• 低熱：口腔溫度高於37.5℃，肛門溫度高於38.0℃
• 高熱：口腔溫度高於39.0℃，肛門溫度高於39.5℃

通常，孩子的發燒是通過觸摸前額發現的（這種方法的正確率約75%），但使用體溫計是確認體溫和追蹤病程的較好方法。口腔、肛門、腋下和耳道是身體四個能夠正確反映體溫的部位。需要注意的是，測量口腔體溫不適合五歲以下的兒童，家長可根據不同情況採用其他三種方法：如測量肛門或腋下的體溫，可使用玻璃體溫計或數字式體溫計；如通過耳朵測體溫，則可使用數字式電子耳道體溫計。

兒童高燒的處理原則

發熱往往是人體受到細菌、病毒等外界因素侵襲後的一種防禦反應。從某種意義上講，發熱並非壞事，它可促使人體內部產生抗體。但發熱也會給病兒帶來許多不利影響，部分病兒在高熱初期會出現「抽風」，醫學上稱為「熱驚厥」，多見於三歲以下的嬰幼兒。

對有「熱驚厥」病史的病兒，一旦發熱，應及時使用退熱藥降溫，然後送醫院診治，以防在去醫院的路上因體溫過高引起抽風。

對於高熱，一般不選用打退熱針，因為這往往會使體溫降得太快，導致大汗淋漓、失水；有的退熱針維持退熱效果僅四小時，有時體溫突然再升高時，反而會再次引起抽風。建議選用間斷定時服用、降溫時間較長的口服退熱藥，使體溫降下後維持較長時間，以減少熱驚厥的發生。

發燒的家庭護理

大多數的發燒並不危險，但會讓孩子感到不舒服。以下方法可以幫助您的孩子順利度過發熱期：

保持適當的環境溫度

保持室溫在20℃左右，讓孩子穿輕便的全棉衣服，並蓋上一條薄毯。

注重休息和飲食

特別注重患兒的休息和飲食非常重要。如果發熱時間過久、溫度過高，會使患兒體內營養物質及氧的消耗大大增加，影響神經系統的功能。因此，應讓患兒多臥床休息，注意飲食調配，在保證充足水分供給之外，還應吃容易消化、清淡、少脂肪的飲食。切忌勉強患兒進食，尤其不能為了一時性的熱量供給而勉強進食高脂肪、高糖的食物。因為小兒發熱時消化道功能降低，這樣做反而會引起消化不良和腹瀉。

多補充體液

發燒會引起出汗和快速呼吸，使體內體液流失。為了防止孩子脫水，必須讓他補充大量體液，如白開水、稀釋的果汁或湯等；嬰幼兒應繼續餵哺母乳或其他代用品。

退燒方式的選擇：口服優於注射

對於孩子發燒，特別是高熱，家長們往往十分恐慌，常常不分晝夜趕去醫院，要求醫生給予注射退燒針。其實，肌肉注射有許多不盡理想的地方：兒童對打針非常恐懼而常常吵鬧不安；肌肉注射會使局部產生紅腫、疼痛，有時也會引起臀部肌肉注射性損傷、感染，甚至產生臀部肌肉萎縮或麻痹等併發症。

因此我們認為並建議：不主張為兒童肌肉注射退燒針，而應選用專為兒童設計、能迅速退高燒的口服退燒藥，例如美林口服退燒糖漿。其退燒效果與退燒針同樣迅速且安全，持續時間長達八小時，可使患兒減少服藥次數，並幫助孩子在夜間整夜安睡。此外，口服退燒糖漿可減少和避免孩子皮肉之苦及緊張心理，達到配合醫生細緻檢查、明確診斷和治療，幫助孩子早日恢復健康的目的。

減少臀部肌肉注射，避免臀肌損傷

一些家長帶著孩子來看病時，醫生可能會發現以下症狀：孩子站立時，兩下肢的膝部不能完全併攏，呈輕度外旋；坐位時，雙腿不能翹「二郎腿」；下蹲時，雙膝不能靠攏，呈「蛙式樣」；行走時，步態呈「外八字」狀等。出現這些症狀，應考慮為臀部肌肉受損引起的臀肌攣縮症。

引起臀肌攣縮症的主要原因是長期反覆多次臀部注射藥物，造成化學性和物理性損傷，使臀部皮下組織纖維化變性而攣縮所致。因此，嬰幼兒期減少臀部肌肉注射，是有效預防臀肌攣縮症的關鍵。

家中常備兒童退熱藥

家中不妨常備一些安全、迅速退燒且維持時間長、專為兒童設計的退熱藥品，例如美林兒童退熱系列。在明確病因的情況下及時服用，可有效減少或預防發燒造成的身體損害，同時為去醫院就診爭取寶貴時間。