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兒童心肺復甦術搶救方法:操作要領與注意事項

心肺復甦術中,一般將未滿1歲者稱為嬰兒,1至8歲者稱為兒童。由於嬰幼兒的體型與生理構造和成人不同,對這些患者必須採取特殊的急救方法;而8歲以上的兒童,則可採用與成人相同的心肺復甦法。掌握正確的兒童急救技巧,是每位家長與照顧者都應具備的重要能力。

操作要領

1. 判斷意識與呼吸

兒童心肺復甦法的開始步驟與成人相同:先判定意識是否消失,再判定呼吸是否停止。若搶救者看不見患孩胸腹部有起伏,感覺不到或聽不到呼氣時的氣流聲,即表示呼吸已停止,應立即打開氣道,馬上進行呼吸急救

2. 實施人工呼吸

搶救者的嘴必須將嬰兒的口及鼻一起蓋嚴;如病患為兒童,則像對成人一樣,捏住鼻子、套住嘴進行人工呼吸。吹氣時應先迅速連續吹氣兩口,以便打開阻塞的氣道與細小的肺泡,避免肺臟回縮。吹氣的力量以胸廓上升為度即可,切勿過猛。人工呼吸的頻率:嬰兒為每分鐘20次;兒童為每分鐘15次。

3. 檢查脈搏

一旦打開氣道並完成兩次吹氣後,就必須檢查脈搏。對嬰兒而言,一般檢查肱動脈,其位置位於上臂內側、肘與肩的中點處。

4. 胸外心臟按壓

嬰兒胸外按壓的部位在胸骨中部、兩乳頭之間的連線上;兒童的按壓部位較嬰兒為低,成人則更低。按壓的手法、深度與頻率依年齡有所不同:

  • 嬰兒:使用中指與食指兩根手指進行按壓,胸骨下陷深度為1.5~2.5公分,每分鐘約100次。
  • 兒童:使用一隻手掌根部按壓,胸骨下陷深度為2.5~4.0公分,每分鐘約80次。

注意事項

  1. 不論嬰兒或兒童,心臟按壓與人工呼吸的次數比例均為5:1,即每按壓5次、吹氣1次,如此循環進行,直至患孩恢復自主呼吸或專業救援人員抵達。
  2. 施救的同時,應儘速請旁人撥打當地緊急救援電話(台灣可撥119),爭取黃金搶救時間。
  3. 經搶救後一旦呼吸恢復,仍須立即前往醫院繼續診治,切勿因表面狀況好轉而延誤後續的醫療檢查與觀察。

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