兒童也會得高血壓！四類孩子應定期測量血壓

日常生活中，許多家長很少想到要給孩子測量血壓，總認為高血壓是成年人的「專利」。事實上，兒童同樣會罹患高血壓，甚至新生兒也可能出現血壓升高的情況。

兒童高血壓多為繼發性，症狀隱匿易被忽略

高血壓可分為原發性與繼發性兩大類。繼發性高血壓是指由某些具體疾病所引起，屬於該疾病的症狀之一；原發性高血壓則找不到明確的原發病因。10歲以前的兒童若罹患高血壓，絕大多數屬於繼發性，年齡越小越是如此。由於兒童高血壓的症狀不明顯，年齡越小表現越含糊，往往等到原發病已較嚴重或出現併發症時才被發現。因此，家長應特別留意以下四類兒童，建議定期為他們測量血壓。

一、身高不增的孩子需測血壓

孩子不長個兒，許多人首先想到的是營養問題或生長激素缺乏。然而，在相當一部分引起高血壓的慢性疾病中，孩子會伴有身材矮小的表現，最常見的是先天性或後天性的腎臟疾病。這類疾病可能在很長一段時間內沒有明顯的腎臟病症狀，直到腎臟損害達到一定程度時，才被發現存在高血壓及腎臟的相應變化。

此外，消瘦、矮小伴高血壓的少見原因是嗜鉻細胞瘤。這些孩子可能出現發作性的血壓驟升，嚴重時甚至引發抽搐，平時多汗、面色蒼白、心跳加快，血壓驟升時症狀更加劇烈。

與消瘦相反，肥胖而矮小的孩子則需警惕內分泌疾病——腎上腺皮質增生。此類孩子體重呈進行性增加，面色緋紅，汗毛增多且黑而長，尤其是額部和背部；在體重增加的同時，身高增長卻變慢甚至停滯。若不及早發現，將錯失治療時機，且這些孩子的血壓升高通常較為明顯。

二、慢性中毒的兒童需測血壓

由慢性中毒引起的高血壓，常見原因包括慢性汞中毒、鉛中毒和維生素D中毒。隨著工業和交通的發展，現代生活中兒童接觸鉛的機會明顯增多：一是汽車廢氣對環境造成的污染；二是品種繁多的金屬罐裝飲料，金屬罐的合金原料中大多含鉛，飲料因此可能受到不同程度的污染。

維生素D中毒則是一個慢性過程，攝入過多含維生素D的製品（如注射維生素D或口服魚肝油過量）可引起腎鈣化，甚至其他臟器和大血管鈣化。腎臟是最主要的受累器官，因而引發高血壓。

三、肥胖兒童需經常測血壓

如今肥胖兒童越來越多。國內外大量資料表明，肥胖兒的血壓普遍處於同齡兒正常血壓範圍的上限值，其升高程度隨肥胖嚴重度及年齡增長而增加。相關資料還發現，在一批中、重度肥胖兒童中，有15%血脂升高，26%出現餐後2小時血糖升高，健康風險不容忽視。

四、性發育異常的兒童應常測血壓

無論男孩還是女孩，只要出現性發育異常的情況，例如14歲後仍無乳房發育及月經初潮，體檢時均可能發現有明顯的血壓升高。

結語：早發現、早治療，守護孩子血壓健康

高血壓並非成年人的「專利」，兒童的血壓健康同樣值得關注。對於上述四類高危兒童，家長應提高警覺，定期帶孩子測量血壓，做到早發現、早診斷、早治療，避免因延誤而造成不可逆的健康損害。